مقایسه نتیجه کاربرد TEN جهت فیکساسیون شکستگی های تنه فمور در کودکان با دو پورتال مدیال و لترال یا فقط لترال

Abstract

با توجه به ارتباط تغییرات وسکولار رتین با PEX و نیز تعداد بسیار محدود مطالعات موجود درجهت مقایسه این حالت با بیماران PEX قبل از شروع گلوکوم و از طرفی به علت شیوع نسبتا بالای این بیماری؛ هدف از مطالعه حاضر، تعیین تفاوت های موجود در تغییرات عروقی رتین و کورویید با استفاده از OCTA در بیماران پسودواکسفولیاتیو گلوکوم با بیماران سندرم پسودواکسفولیاتییشن بدون گلوکوم و گروه کنترل می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی، کلیه بیماران با پسودواکسفولیاتیو گلوکوم و سندرم پسودواکسفولییشن بدون گلوکوم می باشد که به درمانگاه های بیمارستان نیکوکاری تبریز مراجعه کرده اند. گروه کنترل نیز از بیماران مراجعه کننده به همین درمانگاه ها انتخاب شدند. از تمامی بیماران در هر سه گروه مطالعه، OCTA به عمل آمد که OCTA با استفاده از دستگاه Optovue گرفته شده است. در تصاویر ۶ × ۶ میلیمتری از مرکز ماکولا، ساختارهای عروقی ناحیه ماکولا به صورت شاخص های FAZ area، superficial and deep capillary plexus density، Flow area و non-flow area در هر سه گروه تحت بررسی قرار گرفتند. یافته ها: به طور معنی داری دانسیته عروقی شبکه های مویرگی سطحی و عمقی رتین در نواحی فووآ، پارافووآ و به طور کلی در بیماران PEX با و بدون گلوکوم در مقایسه با افراد کنترل کاهش یافته است ولی بین دو گروه تفاوت‌ آماری معنی داری مشاهده نشد. مقادیر FAZ در بیماران PEX با و بدون گلوکوم در مقایسه با افراد کنترل افزایش یافته است. در خصوص flow area نیز مشاهده شد که تنها در ناحیه outer retina، مقادیر flow area در بیماران گروه کنترل به طور معنی داری بیشتر از سایر گروه ها بوده است؛ ولی تفاوتی بین دو گروه PEX و PEX Glaucoma مشاهده نشد. همچنین به طور معنی داری میزان fovea retinal thickness در بیماران مبتلا به PEX با گلوکوم در مقایسه با گروه کنترل کاهش یافته بود. ارزیابی ضخامت RNFL نشان داد که به طور معنی داری مقادیر RNFL در بیماران مبتلا به PEX بدون گلوکوم در مقایسه با PEX مبتلا به گلوکوم بالاتر بوده و ولی در مقایسه با گروه کنترل تفاوت آماری معنی داری نداشت. در ضمن این متغیر در بیماران PEX بدون گلوکوم نیز در مقایسه با گروه کنترل به طور معنی داری پایین تر بوده است.