مقایسه نتیجه کاربرد TEN جهت فیکساسیون شکستگی های تنه فمور در کودکان با دو پورتال مدیال و لترال یا فقط لترال

Abstract

برای درمان شکستگی های دیافیز(تنه) فمور در کودکان به طور عمده از TEN استفاده می شود، مطالعاتی نیز در خصوص پیامدهای بالینی استفاده از این متد در رنج سنی کودکان انجام گرفته است؛ ولی تا کنون مطالعه ای در خصوص مقایسه استفاده از دو پورتال مدیال و لترال در مقابل استفاده از پورتال لترال به تنهایی مورد استفاده قرار نگرفته است؛ بنابراین هدف از این مطالعه، مقایسه نتیجه کاربرد TENجهت فیکساسیون شکستگی های تنه فمور در کودکان با دو پورتال مدیال و لترال و یا فقط لترال می باشد. روش کار: بررسی80 کودک با شکستگی تنه فمور در دو گروه مجزا. محدوده سنی کودکان 5 تا 16 سال که دچار شکستگی تنه فمور به صورت یکطرفه یا دو طرفه بودند و نیازمن جراحی بودند انجام شد. بیماران به دو گروه که یکی با استفاده از TEN با پورتال لترال و دیگری با TEN با دو پورتال مدیال و لترال تحت جراحی قرار گرفتند تقسیم شدند. بیماران قبل و پس از جراحی از نظر تصویر رادیوگرافی تمام طول اندام تحتانی، ویژگی های کلینیکی جوش خوردگی،ویژگی های رادیولوژیکی جوش خوردگی،دامنه حرکتی زانو در سمت شکستگی، اختلاف طول اندام های تحتانی،سایر عوارض. نتایج نهایی توسط معیار Flynn ارزیابی شدند. یافته ها : در 12 نفر از کودکان گروه lateral portal و 12 نفر از کودکان گروه medial/lateral portal واروس و در یک نفر از کودکان گروه lateral portal و دو نفر از کودکان گروه medial/lateral portal والگوس مشاهده شد. Shortening در در 8 نفر از کودکان گروه medial/lateral portal و در ده نفر از بیماران گروه lateral portal مشاهده شد که میزان آن در کودکان گروه medial/lateral portal به صورت غیرمعناداری کمتر از گروه lateral portal بود. تعداد روتیشن در گروه medial/lateral portal به صورت غیرمعناداری بیشتر از گروه lateral portal بود؛ لازم به ذکر است که در هر دو گروه تعداد اکسترنال روتیشن بیشتر از اینترنال روتیشن بود. میزان Prominent hardware در گروه medial/lateral portal به صورت معناداری بیشتر از گروه lateral portal بود. مدت زمان جوش خوردگی در lateral portal به صورت غیرمعناداری کمتر از گروه medial/lateral portal بود.