بررسی تأثیر قهوه و چای بر بیماری‌های مزمن کبدی: مطالعه مروری نظامند و متاآنالیز
چکیده
تحقیقات نشان داده است که مصرف روزانه قهوه و چای ممکن است از بیماری‌های مزمن کبد جلوگیری کند. مصرف روزانه قهوه و چای باعث خنثي شدن فيبروز كبد يا سفتي و زخم در اثر التهاب كبد مي‌شود. محققان دريافتند كساني كه به‌طور مكرر قهوه مصرف مي‌كنند فارغ از سبك زندگي‌شان به‌مراتب كمتر در معرض بيماري‌هاي سفتي و زخم و التهاب كبد هستند. این مطالعه اولین پژوهشی بود که در آن سازوکار عملکرد کافئین بر روی سوخت و ساز لیپیدهای کبدی مورد بررسی قرار گرفت. این پژوهش گامی به سوی مطالعه بر روی داروهای کافئین دار و اثرات درمانی آن ها بر کبد است و نقش لیپولیتیک ( افزایش سوخت وساز چربی) آن را برجسته می سازد.
هدف ما از این مطالعه بررسی اثرات مصرف چای و قهوه بر سطوح آنزیم های کبدی شامل AST و ALT، بر شدت فیبروز کبدی، بر میزان ریسک ابتلا به سیروز کبدی و مرگ و میر مرتبط با آن، شدت هپاتیت ویروسی مزمن ، میزان ریسک ابتلا به بیماری کبد چرب و میزان ریسک ابتلا به هپاتوسلولار کارسینوما و پیشرفت آن بر اساس یک مرور نظام مند می باشد.
روش کار و مواد: برای این مطالعه مروری نظام مند از بیانیه پریزما استفاده گردید.استراتژی جستجو از طریقdatabase های PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, ProQuest, and Cochrane Library از ۱۹۹۰ تا ۲۰۲۱برای مطالعات کارآزمایی بالینی صورت گرفت.فول تکست مطالعاتی که روی بزرگسالان انجام گرفته و به زبان انگلیسی بودند جهت ورود به مطالعه مرور گردید.دو کارشناس به طور مستقل تمام مطالعات را ارزیابی نمودند و نهایتا ۸مطالعه واجد شرایط ورود به متا آنالیز انتخاب گردید و آنالیز آماری از طریق نرم افزارCMA v.2.0 صورت گرفت.
یافته ها: از مجموع ۲۱۸ مقاله جمع اوری شده ۸ مقاله معیار های واجد شرایط بودن را برای ورود به مطالعه داشتند. ۴ مطالعه چای سبز و ۱ مطالعه چای ترش و ۳ مطالعه مصرف قهوه را در بیماران بررسیNAFLD ارزیابی کردند. همه مطالعات ارتباط معکوس مصرف قهوه را با افزایش سطح آنزیم های کبدی سرم نشان دادند. بر اساس نتایج متاآنالیز میانگین آلانین آمینو ترانسفراز (ALT) در گروه مداخله ۱۲.۵۰ واحد کمتر از گروه کنترل بود. آسپارتات آمینو ترانسفراز (AST) در گروه مداخله ۹.۲۳ واحد کمتر از گروه کنترل بود (p-value<0.001).