مطابقت پذیری درجه بندی پاتولوژیک کارسینوم پروستات در نمونه بیوپسی ترانس رکتال (TRUS)گلیسون 6=3+3 ودارای نودل قابل لمس با معاینه انگشتی رکتال (DRE) با نمونه رادیکال پروستاتکتومی در بیماران مبتلا به کانسر پروستات

Abstract

سرطان پروستات دومین سرطان رایج در بین مردان می باشد با توجه به میزان بالای شیوع و مرگ میر ناشی از این سرطان روشهای غربالگری جهت تشخیص و پیگیری از اهمیت زیادی برخوردار است معاینه دیجیتال رکتال (معاینه انگشتی ) قدیمی ترین و کم تهاجمی ترین ابزار غربالگری سرطان پروستات با ویژگی بالا و ارزش اخباری منفی بالا است و هدف از این تحقیق ارزیابی مطابقت پذیری درجه بندی پاتولوژیک کارسینوم پروستات در نمونه بیوپسی ترانس رکتال (TRUS)گلیسون 6=3+3 ودارای نودل قابل لمس با معاینه انگشتی رکتال (DRE) با نمونه رادیکال پروستاتکتومی در بیماران مبتلا به کانسر پروستات می باشد . روش کار : با در نظر گرفتن معیارهای ورود و خروج مطالعه ، تعداد 61 بیمار که بستری در بیمارستان سینا به علت کانسر پروستات در سال 1396-1401 بودند ، وارد مطالعه شدند. برای هر بیمار براساس اطلاعات پرونده بایگانی بخش بستری، پرسـش نامـه ای شـامل چک لیست معیار های ورود و خروج، پرسشنامه مشخصات فردی اجتماعی و جواب بیوپسی ترانس رکتال و رادیکال پروستاتکتومی بود که متغیر های TOTAL PSA ،حجم پروستات ، نمره گلیسون در گزارش پاتولوژی بیوپسی ترانس رکتال پروستات و نمره گلیسیون در گزارش هیستو پاتولوژیک نمونه رادیکال پروستاتکتومی به صورت مستقل برای هر بیمار ثبت گردید . نمونه گیری به صورت در دسترس و از روی پرونده بیماران با معیارهای ذکر شده انجام شدو سپس گزارش پاتولوژی ترانس رکتال بیوپسی با گزارش هیستو پاتولوژیک رادیکال پروستاتکتومی مقایسه گردید و ارتباط حجم پروستات سطح PSAو دانسیته PSA با نمره گلیسیون پس ازعمل بررسی شد . یافته ها : میانگین ± انحراف معیار سطح PSA در بیماران مورد بررسی 2.23 ± 8.52 و حداقل آن 5.60 و حداکثر آن 18.60 بود میانگین حجم پروستات نشان می دهد که بر اساس نتایج میانگین آن 12.17 ± 46.0 با حداقل21 و حداکثر 69 میلی لیتر بود بیشترین میزان افراد در گروه با حجم پروستات 40-49 میلی لیتر بود و کمترین تعداد افراد در گروه با حجم پروستات کمتر از 30 میلی لیتر قرار داشتند . میانگین دانسیته PSA که با تقسیم مقادیر PSA بر حجم پروستات محاسبه و به درصد بیان می¬شود 7.74 ± 20.06 با حداقل 9.71 و حداکثر 51.90 میلی لیتر بود 36 درصد از افراد بعد از عمل از نظر پاتولوژی در مقایسه با نمره قبل از عمل همسانی (6=3+3) داشتند در حالیکه 64 درصد غیرهمسانی گزارش¬دهی (7=4+3 و سایر نتایج) را داشتند. میانگین دانسیته PSA در گروه با نمره گلیسون 6=3+3 معادل 2.98± 12.96 و در سایر گروهها 6.659± 24.06 بود