ارتباط بین تغییرات فاصله QT اصلاح شده در نوار قلب و تکرار تشنج در بیماران بستری با مسمومیت ترامادول در بخشهای مسمومیت مرکز آموزشی پژوهشی درمانی سینا تبریز در طی سالهای 1398-1399
Abstract
تشنج یک مشکل مهم در مسمومیت با ترامادول میباشد که در مردان جوان با متوسط سن بین 22-40سال بیشتر دیده میشود. متابولیت ترامادول حتی در دوزهای درمانی نیز میتواند باعث تغییرات ECG و تشنج گردد. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین تغییرات فاصله QT اصلاح شده در نوار قلب و تکرار تشنج در بیماران بستری با مسمومیت ترامادول بود.
روش کار: در این مطالعه تمامی بیماران دچار مسمومیت با ترامادول در شمال غرب کشور که بین سالهای 1398 و 1399 در بخشهای مسمومیت (زنان، مردان و ICU) بیمارستان سینا بستری شده بودند و شامل 117 بیمار بودند وارد مطالعه شدند.
یافتهها: تفاوت معنیداری از نظر فاصله QT اصلاح شده بین بیماران با تکرار تشنج و بدون تکرار تشنج به دنبال مصرف ترامادول وجود نداشت. روزهای بستری در بیمارانی که بیش از یک نوبت تشنج داشتند بیشتر از بیمارانی بود که تنها یک نوبت تشنج داشتند. فشار خون سیستولیک در بین بیماران با بیش از یک نوبت تشنج بیشتر از سایر بیمارانی بود که دچار تشنج شدند. بروز تشنج و تعداد آن در بین بیماران با سابقه مثبت مصرف ترامادول بیشتر بود. زنان مصرف کننده ترامادول مورد مطالعه نسبت به بیماران مرد فاصله QT اصلاح شده با هر دو روش بازتی و فرامینگهام به طور معنیداری بیشتر بود. با این وجود تفاوتی از نظر فراوانی QTc طولانی به روش بازتی و فرامینگهام در بین بیماران زن و مرد مشاهده نشد.