بررسی اثر مدت زمان کمپلکس QRS در نوار قلب بر میزان مرگ و میریک ساله بیماران با اولین سکته قلبی بدون افزایش قطعه ST (NSTEMI)

Abstract

مطالعات متعددی نشان داده اند که مدت زمان QRS با مرگ و میر در بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد (MI) با افزایش قطعه ST (STEMI) مرتبط است. با این حال، اطلاعات کمی در مورد بیماران مبتلا به MI بدون افزایش قطعه ST (NSTEMI) وجود دارد. بنابراین، ما این مطالعه را به منظور بررسی رابطه بین مدت زمان QRS و میزان مرگ و میر یک ساله و همچنین بروز ایسکمی مجدد و نارسایی قلبی (HF) در بیماران مبتلا به اولین NSTEMI بدون QRS پهن و هرگونه سابقه MI انجام دادیم. روش کار: بیماران بستری در بیمارستان شهید مدنی در سال 1398 با اولین NSTEMI وارد مطالعه شدند. بیماران به دو گروه تقسیم شدند: مدت زمان کمپلکس QRS زیر 100 میلی ثانیه و بین 100 تا 120 میلی ثانیه. وقوع HF، میزان مرگ و میر و ایسکمی مجدد طی یک دوره یک ساله بین گروه ها مقایسه شد. نتایج: در این مطالعه 183 بیمار در گروه A با 100QRS< (127 مرد و 56 زن) و 131 بیمار در گروه B با 120>QRS>100 (80 مرد و 51 زن) قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران در گروه A و B به ترتیب 69/12 ± 20/60 و 25/11 ± 02/66 سال بود. هر سه متغیر شامل HF تازه تشخیص داده شده حین بستری، میزان مرگ و میر یک ساله و ایسکمی عودکننده در طی یک سال در بیماران با مدت زمان کمپلکس QRS بین 100 تا 120 میلی‌ثانیه شایع‌تر بود. همچنین بروز HF در طی یک سال در این گروه بیشتر بود، اما این تفاوت معنی دار نبود.