فراوانی مقاومت به سفتازیدیم در ایزولههای سودوموناس آئروجینوزا در بخش سوختگی بیمارستان سینا
Abstract
جراحات سوختگی با از بین بردن سد دفاعی پوست و ایجاد اختلال در دفاع موضعی میزبان، زمینه مساعدي را براي بروز عفونتهای جلدي فراهم مینماید. در اغلب گزارشها سودوموناس آئروجینوزا از مهمترین عوامل عفونت بیمارستانی در بیماران سوختگی میباشد. سودوموناس آئروجینوزا بهعنوان یک پاتوژن متداول بیمارستانی، در طیف وسیعی از عفونتها، از عفونت دستگاه ادراری گرفته تا باکتریمی نقش دارد. هدف این مطالعه بررسی فراوانی مقاومت به سفتازیدیم در ایزولههای سودوموناس آئروجینوزا در بخش سوختگی در بیمارستان سینا بود.
مواد و روشها: با مراجعه به پرونده بالینی بیماران بخش سوختگی در بیمارستان سینا، داده¬های مربوط به نتایج آنتی بیوگرام ایزوله¬های سودوموناس آئروجینوزا و همچنین سایر اطلاعات از قبیل سن، جنس و محل نمونه¬گیری استخراج و در فرم جمع¬آوری داده از پیش طراحیشده ثبت شد. سپس اطلاعات استخراجشده با استفاده از نرمافزار SPSS ورژن 21 مورد تحلیل و ارزیابی قرار گرفت.
یافتهها: در مطالعه حاضر 328 پرونده بيمار (60 درصد مرد و 40 درصد زن) مورد بررسي قرار گرفت. ازاینبین 82 مورد (25 درصد) مربوط به ایزولههای سودوموناس آئروجینوزا بود که از میان آن¬ها 70 مورد (3/85 درصد) مربوط به کشت نمونه زخم و 12 مورد (7/14 درصد) مربوط به کشت نمونه خون بود. مقاومت به سفتازیدیم در 60 ايزوله (2/73 درصد) وجود داشت. همچنین مقاومت چنددارویی به آنتیبیوتیک در میان سویههای سودوموناس آئروجینوزا در 52 ايزوله معادل با 4/63 درصد وجود داشت. بیشتر ایزوله¬های سودوموناس آئروجینوزای مقاوم به سفتازیدیم (56 مورد معادل 3/93 درصد) از محل زخم بیماران جدا شده بود که بهطور معناداری بالاتر از سایر محل¬های نمونه¬گیری بود (03/0=p). همچنین ارتباط آماری معناداری بین مقاومت به سفتازیدیم و سن، جنس و بخش سوختگی (کودکان، زنان و مردان) مشاهده نشد (05/0<p).