تاثیر زنجبیل (Zingiber) بر درد و ترمیم ناشی از اپی زیاتومی در زنان نخست زا : یک کاآزمایی بالینی تصادفی شده
Abstract
چکیده
مقدمه: اپیزیاتومی يکي از رايج ترين جراحي هاي مامائي است که درد و ناراحتی زیادی برای مادران به دنبال دارد.. کشور ما منبع غنی از گیاهانی است که کاربرد دارویی دارند و استفاده از داروهای گیاهی از زمانهای گذشته در کشور ما رواج داشته و مصرف آن مورد پذیرش مردم بوده است ، لذا بر آن شدیم جهت ارتقاء کیفیت مراقب های مامائی (با هدف ترميم سریع و کاهش درد محل اپیزیاتومی) در زنان نخست زا، تاثیر پماد عصاره گياه زنجبیل ، بر میزان ترمیم ،التهاب و درد ناشی از برش اپیزیاتومی را مورد بررسی قرار دهیم.
روش کار: این کارآزمایی بالینی تصادفی شده سه سوکور برروی 70 زن نخست زا که برش اپی زیاتومی میانی طرفی داشتند در یکی از بیمارستانهای دولتی شهر مرند انجام شد. افراد حائز شرایط و داوطلب ورود به مطالعه به روش تصادفی بلوک بندی شده با نسبت تخصیص 1:1 به دوگروه تقسیم شدند که به یک گروه پماد عصاره زنجبیل و به گروه دیگر پلاسبو داده شد. میزان ترمیم زخم توسط مقیاس ریدا REEDA)) و میانگین شدت درد توسط مقیاس سنجش دیداری درد( VAS) قبل از ترخیص و 1±5 و 1±10 روز پس از مداخله توسط پژوهشگر مورد ارزیابی قرار گرفت. پس از جمعآوری دادهها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 18 و روشهای آماری کای اسکوئر، تی مستقل و در صورت غیر نرمال بودن دادهها با استفاده از آزمون غیر پارامتریک من ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. . در تمام مراحل ضریب اطمینان 90 درصد و 05/0≥p معنی دار در نظر گرفته شد.
یافته ها: درگروه دریافت کننده پماد زنجبیل نمره بهبود زخم قبل از مداخله ±15 (p=./894) بعد از مداخله (695/.p= ) و 1±10 بعد از مداخله (986/.p=) بود. که بین دو گروه تفاوت آماری معنی داری وجود نداشت و میزان درد قبل از مداخله (924/.p=) و 1±5 روز بعد از مداخله(576/.p=) و 1±10روز بعد از مداخله( 400/.p=) بود که بین دو گروه تفاوت اماری معنی داری و جود نداشت. با این وجود تعداد قرص های استامینوفن مصرف شده در گروه دریافت کننده پماد عصاره گیاه زنجبیل برابر گروه دریافت کننده پلاسبو بود.
نتیجه گیری: پماد زنجبیل در دوز200 میلیگرم 5 و 10 روز بعد از زایمان برمیزان کاهش درد و ترمیم محل اپی زیوتومی تاثیری نداشت. بنظر می رسد قبل از نتیجه گیری قطعی، آزمایشات بالینی بیشتری با دوزهای متفاوت و طول مدت استفاده بیشتر مورد نیاز است.