ارتباط بین بلوغ مهره های گردنی، تکامل دندان عقل و سن تقویمی با مرحله بلوغ سینکندروزیس اسفنواکسیپیتال در جمعیت ایرانی

Abstract

هدف: درک اصول بیولوژیک در رابطه با رشد و نمو، مخصوصا در مورد ساختارهای تشکیل¬دهنده مجموعه کرانیوفاسیال برای رسیدن به نتایج مطلوب در زمینه ارتودنسی ضروری می¬باشد. یکی از مراکز مهم رشدی در کرانیوفاسیال، سینکندروزیس¬های قاعده جمجمه می¬باشند. رشد در سینکندروزیس اسفنواکسیپیتال منجر به حرکت ماگزیلا به صورت رو به جلو و بالا( Upward & forward) نسبت به مندیبل می¬گردد که عمق و ارتفاع صورت را افزایش می¬دهد. هدف، تعیین ارتباط بین بلوغ مهره¬های گردنی، تکامل دندان عقل و سن تقویمی با مرحله بلوغ سینکندروزیس اسفنواکسیپیتال در جمعیت ایرانی بود.

روش: در این مطالعه 134 نفر از مراجعین به بخش رادیولوژی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز جهت تهیه رادیوگرافی CBCT (Cone Beam Computed Tomograph) به علل مختلف، به عنوان نمونه انتخاب شدند که دارای رادیوگرافی پانورامیک و لترال سفالومتری با فاصله حداکثر 3 ماه از CBCT بودند. با استفاده از رادیوگرافی لترال سفالومتری، بررسی (CVM (Cervical Vertebra Maturation با روش توصیه شده توسط Baccetti صورت گرفت و جهت بررسی سن دندانی از روش Demirjian برای بررسی مرحله تکاملی دندان مولر سوم سمت چپ مندیبل، از A تا H در رادیوگرافی پانورامیک استفاده شد. همچنین با استفاده از روش Yang و همکاران، بررسی (SOS ( Spheno-occipital Synchondrosis در پلن مید ساجیتال بیمار به صورت 6 مرحله ای انجام شد. نتایج این مطالعه با استفاده از نرم افزار Spss نسخه 16 با شاخص های آمار توصیفی گزارش شد و جهت تعیین همبستگی از تست های اسپیرمن و کای دو استفاده شد. سطح معناداری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.

یافته¬ها: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که ضریب همبستگی بین SOS و سن کرونولوژیک، به ترتیب در زنان و مردان برابر با 749/0 و 908/0 می¬باشد. همچنین ضریب همبستگی بین SOS و CVM در زنان 929/0 و در مردان 992/0 بود. ضریب همبستگی بین SOS و تکامل دندان عقل در زنان و مردان به ترتیب 685/0 و 782/0 به دست آمد. ضریب همبستگی بین CVM و تکامل دندان عقل برای زنان و مردان به ترتیب 681/0 و 807/0 بود. همچنین ضریب همبستگی بین CVM و سن کرونولوژیک برای زنان 719/0 و برای مردان 913/0 به دست آمد. در نهایت ضریب همبستگی بین تکامل دندان عقل و سن کرونولوژیک به ترتیب در زنان و مردان، 857/0 و 860/0 بود.

نتیجه¬گیری: بر اساس نتایج به دست آمده در مطالعه حاضر، بالاترین ضریب همبستگی بین مرحله تکاملی SOS و CVM به دست آمد که نشان¬دهنده قابلیت پیش¬بینی بالای این دو معیار سن اسکلتی از روی یکدیگر می¬باشد. این نتیجه می¬تواند پیشنهاد کننده روشی جدید در ارتودنسی برای ارزیابی بلوغ اسکلتال با استفاده از مرحله بلوغ SOS از روی CBCT باشد.