اثر انفوزیون اکسی توسین در میزان جذب مایع شستشو حین میومکتومی هیستروسکوپیک

Abstract

لیومیوم¬های رحمی شایعترین تومورهای خوش خیم در زنان هستند. امروزه درمان عمده این تومورهای خوش خیم میومکتومی هیستروسکوپیک است. بیماران تحت میومکتومی هیستروسکوپیک مستعد خونریزی زیاد و آسیب وضعیت همودینامیک و هماتولوژیک ناشی از جذب مایع شستشو هستند. هدف از انجام این مطالعه ، بررسی اثر انفوزیون اکسی توسین روی میزان جذب محلول شستشو در بیماران تحت میومکتومی هیستروسکوپیک بود. مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده و دو سوکور ، 50 بیمار در سنین 45-25 سال ، با وضعیت فیزیکی کلاس I یا II درجه بندی ASA و کاندیدای میومکتومی هیستروسکوپیک مطالعه شدند. در گروه مطالعه (25 مورد) 15 واحد اکسی توسین داخل ml 250 سرم رینگر با سرعت ml/h 125 انفوزه شده و در گروه پلاسبو (25 مورد) ml 5/1 سالن نرمال به همان حجم محلول رینگر اضافه و با سرعت مشابه تجویز گردید. تغییرات همودینامیک حین پروسیجر ، کمبود مایع شستشو (fluid deficit) ، افت هموگلوبین ، هماتوکریت ، سدیم و آلبومین سرم از میزان پایه ، عوارض ناشی از تجویز محلولهای مطالعه حین عمل و عوارض ناشی از توکسیسیتی محلول شستشو حین عمل و طی 24 ساعت بعد از عمل سنجش گردید. یافته ها: میزان مایع شستشو مصرف شده (032/0=P) و کمبود آن (034/0=P) به طور معنی داری در بیماران گروه مطالعه کمتر بود. فراوانی افت فشار خون حین جراحی در گروه دریافت کننده اکسی توسین به طور معنی داری کمتر از گروه پلاسبو بود (12% در مقابل 24% ؛ 019/0=P). میزان افت هماتوکریت (043/0=P) و سدیم سرم (026/0=P) در بیماران گروه مطالعه به طور معنی داری کمتر از گروه پلاسبو بود.