مقایسه شیوع ترومبوز ورید عمقی به دنبال اعمال جراحی اندام تحتانی در دو روش بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی افراد با سابقه بیماری های قلبی عروقی
چکیده
از آنجایی که دو مرکز آموزشی درمانی امام رضا و شهدا وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تبریز بیشترین آمار اعمال جراحی اندام تحتانی ارتوپدی را دارند و همچنین احتمال افزایش ابتلا به DVT در افراد با سابقه بیماری های قلبی عروقی و همچنین عدم اطلاع دقیق تاثیر نوع روش بیهوشی در بروز این عارضه خطرناک بر آن شدیم تا مطالعه حاضر را با هدف مقایسه شیوع ترومبوز ورید عمقی به دنبال اعمال جراحی اندام تحتانی در دو روش بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی افراد با سابقه بیماری های قلبی عروقی به انجام برسانیم.
روش کار: : این مطالعه توصیفی مقطعی در بیمارستان امام رضا تبریز در سال 1399 با مشارکت 100 بیمار کاندید جراحی اندام تحتانی انجام شد. بیماران با رعایت معیارهای ورود و خروج به یکی از روش های بیهوشی عمومی یا نخاعی تحت عمل جراحی قرار گرفتند. پرسشنامه تهیه شذه برای همه افراد پس از جراحی تکمیل شد و افراد با ریسک بالا جهت تشخیص های تکمیلی همچون تست دی دایمر و سونوگرافی داپلر ارجاع داده شدند. نتایج با آزمون های آماری کای اسکوئر، تست دقیق فیشرو تی مستقل با سطح معناداری کمتر از پنج صدم در نرم افزار spss تحلیل شدند.
یافته ها : بروز علایم بالینی DVT در بیماران دریافت کننده بیهوشی عمومی برابر 14/17 درصد و در بیماران دریافت کننده بیحسی نخاعی برابر 85/22 درصد بود که شیوع این علایم در گروه بیماران دریافت کننده بیحسی نخاعی به صورت غیرمعناداری بالاتر از گروه دریافت کنندگان بیهوشی عمومی بود(103/0=P)؛ با این حال شیوع این عارضه پس از انجام سونوگرافی داپلر در هر دو گروه برابر صفر بود..