بررسی اثرات تجویز پروفیلاکتیک مکمل کلسیم خوراکی تنها و همراه با کلسیتریول در بروز هیپوکلسمی علامتدار بعد از تیروئیدکتومی کامل یا نزدیک به کامل

Abstract

هیپوکلسمی عارضه شایع بعد از عمل جراحی تیروئیدکتومی کامل یا نزدیک به کامل می باشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی اثرات تجویز پروفیلاکتیک مکمل کلسیم خوراکی تنها و همراه با کلسیتریول در بروز هیپوکلسمی علامتدار بعد از تیروئیدکتومی کامل یا نزدیک به کامل می باشد. مواد و روش ها : در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده، 105 بیمار کاندید عمل جراحی تیروئیدکتومی کامل یا نزدیک به کامل، وارد مطالعه شدند. پس از عمل، به صورت تصادفی در یکی از سه گروه زیر قرار گرفتند : گروه 1، 35 بیمار بدون دریافت مکمل؛ گروه 2، 35 بیمار تحت دریافت کلسیم کربنات 500 میلی گرم هر 8 ساعت؛ گروه 3، 35 بیمار تحت دریافت کلسیم کربنات 500 میلی گرم هر 8 ساعت و کلسیتریول 0.25 میکروگرم روزانه. سطح کلسیم سرم، علائم هیپوکلسمی و طول مدت بستری در سه گروه با هم مقایسه شد. یافته ها : بروز هیپوکلسمی علامتدار در گروه 2 و 3 به طور معنی داری کمتر از گروه 1 بود ( 0.02P= ، 0.00P= به ترتیب )، ولی بین گروه 2 و 3 تفاوت معنی داری وجود نداشت ( 0.136P= ). سطح کلسیم سرم در گروه 3 نسبت به گروه 1 و 2 بهتر افزایش یافت ( 0.001P< ، 0.04P= به ترتیب ). مدت زمان بستری در گروه 2 و 3 بطور معنی داری کمتر از گروه 1 بود ( 0.034P= ، 0.001P= به ترتیب )، ولی بین گروه 2 و 3 تفاوت معنی داری وجود نداشت ( 0.762P= ).