بررسی مسیرهای سیگنالینگ و جهش‌های ژنتیکی شایع در سرطان سلول‌های سنگفرشی مری: مرور نظام‌مند و فراتحلیل
چکیده
سرطان مری (EC) مسئول حدود 604100 مورد جدید و 544076 مرگ سالانه در سراسر جهان و نهمین سرطان شایع در جهان است. EC دومین سرطان شایع در بین مردان (6/17 در 100000) و زنان (4/14 در 100000) است. سرطان سلول سنگفرشی مری (ESCC) و آدنوکارسینوم (EAC) دو نوع رایج EC هستند. هدف از انجام این مطالعه بررسی مسیرهای سیگنالینگ و جهش‌های ژنتیکی شایع در سرطان سلول‌های سنگفرشی مری می‌باشد.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه مرور نظام‌مند، پس از تعیین کلیدواژه‌های جستجو به دو صورت استفاده از کلیدواژه‌های MeSH و هم به‌صورت آزاد در پایگاه‌های اطلاعاتی پابمد، ام‌بیس، وب‌آو‌ساینس، اسکوپوس، پروکوئست، گوگل اسکالر و پایگاه‌های ایرانی جستجو شدند. معیار ورود به مطالعه، مقالات اصیل و مروری مرتبط بدون محدودیت زمانی و به زبان انگلیسی یا فارسی بود. جهت انجام فراتحلیل از نرم‌افزار CMA (Comprehensive Meta-Analysis) نسخه 0/2 استفاده گردید. برای تعیین ناهمگنی از آمار Q و I2 استفاده شد. در متاآنالیز حاضر، 50% >I2 و سطح معنی‌داری 01/0 <P برای Q کوکران به‌عنوان ناهمگنی بالینی معنی‌دار در نظر گرفته شد. بر اساس تجزیه‌وتحلیل ناهمگنی، از مدل اثر ثابت یا تصادفی استفاده شد.
یافته‌ها: این مرور نظام‌مند و متاآنالیز نشان داد که ارزیابی فراوانی تغییرات ژنتیکی در 59 مطالعه انجام شده است که اکثر آن‌ها جهش‌های ژن TP53 (تعداد 37 مطالعه) و PIK3CA (تعداد 31 مطالعه) را مورد ارزیابی قرار داده‌اند. بااین‌حال، از نظر فراوانی تغییر ژنتیک، ژن‌های TP53، CCND1 و MDM2، شایع‌ترین جهش‌ها به ترتیب با 6/68 درصد، 3/39 درصد و 9/24 درصد ژن‌ها بودند.