بررسی تاثیر مکمل روغن گل مغربی بر روی نتایج باروری در زنان نابارور تحت درمان با IVF : کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده سه سوکور

Abstract

مقدمه: ناباروری یک مشکل شایع در بین زوجین بوده و شیوع آن در بین کشورهای مختلف دنیا حدود 30-5 درصد و در بین زوجین ایرانی 9/10 درصد گزارش شده است. اسیدهای چرب با بیش از یک پیوند غیراشباع (PUFA، Poly unsaturated fatty acids) بویژه انواع امگ 3 و امگا 6 برروي بهبود عملكرد توليدمثلي و لانه گزینی رويان اثرات شگفت انگيزی دارند. روغن گل مغربی یکی از منابع سرشار امگا 6 محسوب می شود. این مطالعه با تعیین اثر مکمل روغن گل-مغربی بر روی نتایج باروری در زنان نابارور تحت درمان با IVF انجام شد.مواد و روشها: مطالعه حاضر، یک کارآزمایی بالینی، کنترل شده، فاز سه، سه سوکور و تصادفی است که در درمانگاه های ناباروری میلاد و الزهرا وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تبریز از دی ماه 1398 تا اردیبهشت ماه 1400 انجام گرفت. با رعایت معیارهاي ورود و خروج از مطالعه، 84 زن نابارور کاندید IVF در دو گروه درمان با مکمل روغن گل مغربی و دارونما با نسبت تخصیص 1:1 که از نظر نوع نازایی طبقه بندی شده بودند، وارد مطالعه شدند. گروه مداخله، کپسول روغن گل مغربی (محتوی 13% گامالینولنیک اسید و 72% لینولئیک اسید ) و گروه کنترل، پلاسبوی هم شکل و هم رنگ گروه مداخله را دریافت کردند. در نهایت نتایج باروری شامل: میزان باروری، شاخص حساسیت تخمدان (OSI) Ovarian sensitivity index ، کیفیت جنین، تست مثبت بارداری و میزان لانه گزینی در دو گروه تعیین گردید. داده ها با استفاده از آزمون های تی مستقل، کای دو ، mann-whitney Uو ANCOVA و آزمون رگرسیون لوجستیک آنالیز شدند.یافته ها: مکمل گل مغربی تاثیر معنی داری بر روی باروری در مقایسه با گروه دارونما نداشت. همچنین، تفاوت معنی داری در تعداد تخمک پانکچرشده، تعداد تخمک بارورشده، تعداد جنین بدست آمده، تعداد جنین منتقل شده، تعداد ساک حاملگی، دز FSH دریافتی، انجام پروسه انتقال و کیفیت جنین نداشت. اما نتایج پژوهش نشان داد که تفاوت معنی داری در میانگین (انحراف معیار) میزان لانه گزینی (355/0 تا 028/0-) 191/0 ، (023/0 P=) و تست حاملگی مثبت (234/1 تا 785/39) 007/7 ، (028/0 P=) در گروه گل مغربی در مقایسه با گروه پلاسبو وجود داشت. نتیجه گیری: استفاده از مکمل گل مغربی به میزان 2 هفته باعث بهبود نتایج IVF از نظر میزان لانه گزینی و افزایش میزان تست حاملگی مثبت شد. بر این اساس استفاده از مکمل های حاوی PUFA برای بهبود نتایج IVF در زنان نابارور