بررسی ارتباط سطح خونی ویتامین D با میزان ST resoloution بعد Primary PCI در بیماران با انفارکتوس حاد میوکارد

Abstract

در این مطالعه نقش ویتامینD در رزلوشن صعود قطعه ST بعد از Primary PCI را بررسی کردیم. روش¬کار و مواد: مدت زمان انجام مطالعه 12 ماه بوده است که از اول آذر 1395 لغایت اول آذر 1396 جمع آوری اطلاعات اولیه و تجزيه و تحليل داده ها صورت پذیرفته است. تمام بیماران که با تشخیص STEMIتحت PPCI قرار گرفته بودند، جهت ورود به مطالعه اسکرین شدند. سطح سرمی ویتامین D در زمان پذیرش و سایر پارامترهای بیوشیمی و خونی اندازه گیری شد. نوارقلب در بدو ورود و 60 دقیقه بعد از اتمام PCI گرفته شد. Endpoint اولیه مطالعه رزولوشن≥50% قطعه ST در مقایسه با نوار قلب اولیه بود. آنالیز چند متغیره رگرشن لجستیک جهت آزمودن ارتباط رزلوشن قطعه ST(STR ) با تمام متغیرها از جمله سطح سرمی ویتامین D بکار برده شد.Receiver operator characteristic analysis جهت تعیین مقدار cutoff سطح ویتامین D که پیشگویی کننده STR باشد استفاده شد. یافته ها: اگرچه اختلافی در میزان STR بر طبق طبقه¬بندی استاندارد سطوح ویتامین D وجود نداشت, لیکن سطوح پایین بحرانی ویتامین D (≤7.5ng/ml )بطور قابل توجهی با عدم وقوع STR بعد از PPCI همراه بود.کمبود شدید و بحرانی ویتامین D یک پیشگویی¬کننده متوسط برای STR با حساسیت 86% و ویژگی 54% در این بیماران بود.