بررسی ارزش پیشگویی کنندگی سطح سرمی ناتریورتیک پپتید تایپ B در سپتی سمی نوزادان
Abstract
هدف از این مطالعه، قدرت پیشگویی و ارتباط سطح سرمی ناتریورتیک پپتید تایپ B با سپتی سمی نوزادان می باشد.
مواد و روش ها: در این مطالعه مورد شاهدی، تمام نوزادان ترم و پره ترمی که با تشخیص سپسیس تایید شده در بیمارستان کودکان تبریز از اردیبهشت ماه سال1400 لغایت مهر ماه سال 1400 بستری شده به عنوان گروه مطالعه انتخاب شدند. NT-pro BNP و بررسی آزمایشگاهی سپسیس درآنها چک شده و در نهایت با نتایج آزمایشگاهی همان تعداد نوزاد که علایم بالینی و آزمایشگاهی سپسیس را ندارند از نظر سطح سرمی NT-pro BNP در دو گروه مورد و شاهد مقایسه شدند.
یافته ها: تعداد ۱۰۰ بیمار در دو گروه مورد بررسی قرار گرفتند. ۳۸ بیمار (۳۸ درصد) پسر و ۶۲ بیمار (۶۲ درصد) دختر بودند. میانگین سن بیماران مورد مطالعه ۴۶/۷ ± ۵۸/۷ روز با میانه ۴ روز بود. کمترین سن بیماران ۵/۳ روز و بیشترین آن ۲۹ روز بود. میانگین وزن بیماران مورد مطالعه ۳۳/۶۲۰ ± ۸۰/۲۸۱۱ گرم با میانه ۲۸۵۵ گرم بود. شایع ترین علامت بالینی مشاهده شده در بیماران گروه مطالعه مربوط به تب (۱۰۰ درصد) و سپس Poor feeding (۸۴ درصد) بود. در گروه شاهد نیز تمامی نوزادان سالم مبتلا به ایکتر بودند. نوزادان مبتلا به سپتی سمی به طور معنی داری مقادیر NT-pro BNP اولیه بالاتری در مقایسه با گروه شاهد داشتند (۸۰/۱۰۰۲۳ در مقابل ۲۰/۲۲۴۷؛ ۰۰۱/۰p=). مقدار نقطه برش سطح NT-pro BNP در پیشگویی وضعیت درمان نهایی و مرگ و میر نوزادان مبتلا به سپسیس برابر ۹۵۸۳ با حساسیت ۷/۹۷ درصد و اختصاصیت ۶/۹۳ درصد به دست آمد