ارزیابی اثر کوآنزیم کیو 10 بر روی سطح تروپونین قلبی- I و آنزیم کراتین کیناز- MB در بیماران تحت انجام آنژیوپلاستی : کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی
چکیده
مقدمه: طبق مطالعات گذشته، افزایش بیومارکرهای قلبی پیرو PCI با مرگ¬و¬ میر بیماران ارتباط مستقیم دارد. بنابراین حفاظت قلبی در حین PCI یکی از اهداف مهم در نظر گرفته می شود. با توجه به اثرات بالقوه کوآنزیم کیو 10 در بیماری¬های ایسکمیک قلبی این مطالعه برای بررسی اثرات محافظت قلبی کوآنزیم کیو 10 در برابر آسیب میو کاردی حین PCI طراحی شد.
هدف: ارزیابی اثر کوآنزیم کیو 10 بر روی سطح تروپونین قلبی-I و آنزیم کراتین کیناز-MB در بیماران تحت انجام آنژیوپلاستی.
روش¬کار و مواد : تعداد کل بیماران در این مطالعه 100 نفر بود که به صورت تصادفی به دو گروه کنترل (50) و گروه مداخله (50) تقسیم شدند گروه کنترل فقط درمان استاندارد و گروه مداخله علاوه بر درمان استاندارد ، mg 300 کوآنزیم کیو 10 قبل PCI دریافت کردند. برای ارزیابی آسیب میوکارد سطح خونی CK-MB وcTnI در وضعیت پایه ، 8 و24 ساعت بعد از PCI و نیز سطح پلاسمایی hs-CRP در حالت پایه و 24 ساعت بعد PCI اندازه گیری شد. بیماران تا یک ماه بعد نیز از نظر عوارض قلبی وسیع تحت پیگیری قرار گرفتند.
یافته¬ها : تفاوت معنی داری بین دو گروه از نظر CK-MB ، 8 ساعت ( 079/0P= ) و24ساعت ( 242/0P=) بعد از PCI و نیز از نظر تروپونین I ، 8 (062/0P=) و 24 ساعت (826/0P= ) بعد ازPCI بین گروه مداخله و گروه کنترل پیدا نشد. ولی دو گروه از نظر hs-CRP، 24 ساعت ( 031/0P= ) بعد از PCI تفاوت قابل توجهی داشتند.
نتیجه¬گیری: در این مطالعهپیش درمانی با کوآنزیم کیو 10 نتوانست بیومارکر¬های قلبی را کاهش دهد. از طرف دیگر باعث کاهش معنی¬دار hs-CRP شد. بنابراین برای تصمیم گیری قطعی نیاز به اجرای مطالعات مشابه با تعداد نمونه بیشتر است.