مقایسه تاثیر پودر تروماستم با تامپون معمولی در درمان اپیستاکسی غیر ترومایی
چکیده
هدف از انجام این مطالعه مقایسه تاثیر پودر تروماستم با تامپون معمولی در درمان اپی ستاکسی در بیماران مراجعه کننده به اورژانس می باشد.
روش کار:این یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی تصادفی سازی شده می باشد. معیار های ورود به مطالعه شامل بیماران با سن 18-65 سال می باشند که با اپیستاکسی به اورژانس مراجعه نمودند. شرایط خروج از مطالعه شامل اختلالات انعقادی ، بیماران مبتلا به ترومای متعدد, ترومای بینی, خونریزی شریانی، شوک و عدم رضایت بیمار به شرکت در پژوهش می باشد، وارد طرح نشدند. سپس بیماران براساس برنامه رایانه ای تصادفی سازی، به بلوکهای 2 نفری تقسیم شد. متغیر های پیامد اولیه شامل مدت زمان کنترل خونریزی و میزان رضایت بیمار می باشد. متغیر های پیامد ثانویه شامل عدم خونریزی مجدد طی 24 ساعت اول پس از درمان می باشد. در نهایت با استفاده از یک سیستم امتیاز دهی 10 عددی (VAS) میزان رضایتمندی بیمار از روش درمانی به کار رفته مورد ارزیابی قرار گرفت.
نتایج: در این مطالعه 107 نفر به گروه تروماستم (مداخله) وارد شدند و 96 هم وارد گروه تامپون (کنترل) شدند. در گروه مداخله 85 نفر (73/86 %) خونریزی از بینی آنها کنترل شد و 22 نفر (26/13 %) بیش از 5 دقیقه طول کشید یا اصلا کنترل نشد، در مقابل در گروه کنترل 85 نفر (54/88 % ) زیر 5 دقیقه اپیستاکسی کنترل شد و 11 نفر ( 45/11%) خونریزی کنترل نشد یا بیش از 5 دقیقه طول کشید (Pv≤0.001) . در مقابل در گروه مداخله فقط 1 نفر (02/1 %) با عود اپیستاکسی در عرض 24 ساعت آتی مواجه شد که در گروه کنترل 9 نفر (37/9%) با عود مواجه شده بودند (Pv≤0.001). در مقایسه میزان رضایتمندی بیماران، در گروه مداخله میزان رضایتمندی 12/1 ± 5/8 بود که در بازه 25%- 75% این میزان رضایتمندی بین 8 تا 9 می باشد و در گروه کنترل این مقدار برابر است با 09/1 ± 96/5 بوده که در بازه 25% - 75 % برابر با 6 تا 7 می باشد(Pv=0.008) می باشد .