مقایسه اثرات هيدروكينون 5 درصد به همراه ليزر Non-ablative fractional 1540 erbium YAG و هيدروكينون 5 درصد به تنهايي در درمان ملاسماي مقاوم به درمان
Abstract
مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری التهابی درگیر کننده سیستم عصبی مرکزی می باشد. این بیماری بیشتر در زنان شایع است و حدود 2.5 میلیون نفر در سراسر جهان از این بیماری رنج می برند. عوامل مختلف محیطی و ژنتیکی می توانند بر بروز این بیماری تأثیر بگذارند. علاوه بر ژن های مجموعه سازگاری بافتی اصلی (MHC) که مرتبط ترین عامل ژنتیکی MS هستند ، سایر ژنهای غیر MHC مانند گیرنده اینترلوکین 7 و 2 در فیزیوپاتولوژی بیماری دخیل هستند. rs6897932 یک پلی مورفیسم تک نوکلئوتیدی گیرنده اینترلوکین 7 آلفا (IL7-RA) است که به طور گسترده به عنوان عامل خطر MS شناخته می شود. هدف مطالعه ما کشف ارتباط این SNP با MS در جمعیت شمال غربی ایران برای اولین بار است.
روش کار و مواد: 45 بیمار مبتلا به MS و 45 فرد سالم با سن و جنس مطابق با گروه بیماران پس از برآورده شدن معیارهای ورود و خروج وارد مطالعه شدند. داده های بالینی بیماران ، شامل سن شروع ، نوع MS ، سابقه خانوادگی MS ، علائم اولیه ، نمره وضعیت ناتوانی گسترده (EDSS) و زمان آخرین عود ، با مصاحبه و بررسی جمع آوری شد. از هر یک از افراد 5 میلی لیتر نمونه خون وریدی محیطی جمع آوری شد. با استفاده از روش استخراج سریع DNA ژنومی (RDGE) پس از جداسازی کلونی سلول های تک هسته ای خون محیطی (PBMC)، DNA ژنومی استخراج گردید. برای تعیین ژنوتیپ نمونه ها از روش ذوب با وضوح بالا (HRM) استفاده شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS 25.0 مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.
نتایج: بین بیماران و گروه شاهد از نظر سن و جنس هیچ تفاوتی وجود نداشت (31 زن و 14 مرد در هر گروه ، میانگین سنی: 34). 43 بیمار مبتلا به MS عودکننده (RRMS) و 2 مورد MS پیشرونده ثانویه (SPMS) بودند. میانگین سن شروع 26 سال و نمره متوسط EDSS 3 بود. علائم حسی (66.6٪) و بینایی (60%) شایع ترین علائم اولیه بیماری بودند. فراوانی الل C به ترتیب در بیماران و گروه شاهد 83.3% و 67.7٪ بود. الل C به طور معنی داری با MS با نسبت شانس 2.37 (95%CI: 1.17-4.83 ، P-value: 0.015) همراه بود. مدلهای وراثت غالب و هم غالب می تواند این ارتباط را بطور معنی دار توضیح دهد. ژنوتیپ CC در بیماران به مراتب شایع تر از گروه شاهد بود (OR: 2.76).