ارتباط گروه های خونی با TIMI پایه و فراوانی slow flow در رگ Culprit در بیماران انفارکتوس حاد میوکارد به دنبال آنژیوپلاستی اولیه
Abstract
در حال حاضر primary PCI به عنوان درمان استاندارد انفارکتوس میوکارد همراه با بالا رفتن قطعهی ST شناخته میشود. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی ارتباط گروه های خونی با TIMI پایه و فراوانی slow flow در رگ Culprit در بیماران انفارکتوس حاد میوکارد به دنبال انجام primary PCI است.
مواد و روشها
در یک مطالعه مقطعی 700 بیمار مراجعه کننده با STEMI در طی سالهای 1396 تا 1398 به مرکز آموزشی-درمانی شهید مدنی دانشگاه علوم پزشکی تبریز که تحتprimary PCI قرار گرفته بودند، وارد مطالعه شدند. پرونده تمامی بیماران بررسی و چکلیست مطالعه شامل اطلاعات دموگرافیک، یافتههای آنژیوگرافیک بیماران شامل رگ درگیر، رگ اصلی درگیر، TIMI flow قبل و بعد از انجام primary PCI، بروز no-reflow و slow reflow ارزیابی و ثبت شد. همچنین نتیجه نهایی بیماران نیز شامل عوارض داخل بیمارستانی مهم همانند مورتالیتی و خونریزی بر اساس پرونده بالینی بیماران ثبت شد.
نتایج
700 بیمار شامل 572 (81.71%) مرد و 128 (18.29%) زن با میانگین سنی 11.33±58.84 وارد مطالعه شدند. از لحاظ گروه خونی بیماران در مجموع 223 (31.85%) بیماران گروه خونی O داشتند و 68.14% باقیمانده شامل 246 بیمار با گروه خونی A (35.14%)، 153 نفر با گروه خونی B (21.85%) و 78 نفر (11.14%) با گروه خونی AB بودند. 30.46% بیماران با TIMI نرمال و 32.25% بیماران با TIMI مختل پیش از عمل PCI دارای گروه خونی O بودند که این تفاوت از لحاظ آماری قابل توجه نبود (P=0.67). بر اساس flow بعد از عمل PCI، 30.54% از بیماران با TIMI نرمال و 43.27% از بیماران با TIMI مختل، دارای گروه خونی O بودند که تفاوت معناداری مشاهده شد (P=0.01). در نهایت 31.32% از بیماران با trombose grade پایین و 31.99% از بیماران با trombose grade بالا دارای گروه خونی O بودند که این تفاوت نیز از لحاظ آماری قابل توجه نبود.