بررسی دقت تشخیصی روش PCR در شناسایی نفروپاتی ناشی از BK virus در بیماران پیوند کلیه بیمارستان امام رضا تبریز

Abstract

هدف از انجام این مطالعه، بررسی دقت تشخیصی روش PCR در شناسایی BK Virus Nephropathy در بیماران پیوند کلیه بیمارستان امام رضا می‌باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه بررسی مقطعی، پرونده های بیماران پیوند کلیه که از تاریخ فروردین ۱۳۹۴ تا خرداد ۱۳۹۹ در بیمارستان امام رضا تحت بیوپسی از کلیه قرار گرفته اند استخراج شد. اطلاعات مربوط به انجام تست PCR در بازه زمانی یک ماهه قبل از بیوپسی در پرونده بیماران جست و جو شد. آن دسته از بیماران که در بازه زمانی یک ماهه قبل از انجام بیوپسی کلیه تحت PCR نمونه خون قرار نگرفته باشند از مطالعه خارج شد (چون اطلاعات مورد نیاز مطالعه ی ما در این بیماران ناقص می باشد). باقی بیماران (بیماران پیوند کلیه ای که هم تحت بیوپسی کلیه قرار گرفته اند و هم جواب تست PCR شان در دسترس می باشد) وارد مطالعه شدند. یافته ها: تعداد ۵۱ بیمار وارد مطالعه شدند. میانگین سن بیماران مورد مطالعه ۱۳/۹ ± ۸۴/۵۳ سال با دامنه ۳۹ تا ۷۵ سال بود و بیشتر بیماران مذکر بودند. تست PCR-BKV در نمونه های ادرار در ۸/۵۸ درصد و در نمونه های خون محیطی در ۹/۵۲ درصد موارد مثبت بوده است. در مقابل نتایج بیوپسی کلیه بیماران که به عنوان گلد استاندارد تشخیص نفروپاتی BKV بود تنها در ۷/۱۳ درصد بیماران (۷ بیمار) مثبت گزارش شده بود. ارزیابی دقت تشخیصی تست PCR در مطالعه حاضر نشان داد که این تست در هر دو نمونه ادرار و خون دارای حساسیت ۱۰۰ درصد بوده ولی اختصاصیت پایینی داشته است. در مقابل ارزش اخباری منفی تست PCR در هر دو نمونه ۱۰۰ درصد به دست آمد.