نوار ادراری لوکوسیت استراز در تشخیص سریع آرتریت های عفونی
چکیده
آرتریت عفونی ( (septic arthritis وجود عفونت در مفصل می باشد،که ممکن است هر مفصلی را درگیر کند . لوکوسیت استراز آنزیمی می باشد که از نوتروفیل های فعال شده که در محل عفونت هستند ترشح می گردد.بررسی حساسیت و ویژگی نوار LE در دو گروه از بیماران دریافت کننده آنتی بیوتیک و عدم دریافت آنتی بیوتیک و مقایسه نتایج حاصل میباشد.
مواد و روش کار: این پژوهش بصورت یک مطالعه توصیفی_تحلیلی بر روی 105 مفصل در طی دو سال با شک بالینی به آرتریت عفونی (بر اساس معیارهای کوخر) در بیمارستان شهدا بستری شده اند را وارد مطالعه کردیم و در شرح حال بیمار استفاده و یا عدم استفاده از آنتی بیوتیک اخیر وارد شد .آسپیراسیون مایع مفصلی در اورژانس از طریق پوست با روش استاندارد و تحت شرایط استریل با آنژیوکت شماره ۱۸ انجام گرفت . و سایر آزمایشات نیز طبق معمول انجام شد.
نتایج: با توجه به نتایج بدست آمده مشخص شد که تفاوت معنی داری بین دو گروه از لحاظ سطح SyWBC و SWBCوPMN% و گلوکز سرم و گلوکز سینوویال و ESR و CRP و و نیز TOA بدست آمد (جدول1-PValue<0.05). همچنین فراوانی مثبت تستهای GT , BC, GS, SC و نیز نتیجه نهایی بیماران (UDSA) بین دو گروه تفاوت معنی داری داشت(جدول1- P-Value<0.05). در مقایسه نتایج نهایی تشخیص بیماران و مثبت منفی بودن کلی جواب تست LET میزان حساسیت و اختصاصیت و ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی به ترتیب %38/84 و %24/90 و %10/93 و %72/78 بود. در مقایسه نتایج نهایی تشخیص بیماران و مثبت منفی بودن جواب تست LET در گروه 1 میزان حساسیت و اختصاصیت و ارزش اخباری مثبت به ترتیب 100% و 00% و 96.55% بود.
در مقایسه نتایج نهایی تشخیص بیماران و مثبت منفی بودن جواب تست LET در گروه 2 میزان حساسیت و اختصاصیت و ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی به ترتیب 72.22% و 92.50% و 89.66% و 78.72% بود.