تاثیر ساکشن ساب گلوتیک در پروفیلاکسی از پنومونی ناشی از ونتیلاتور: مرور سیستماتیک
چکیده
پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی یکی از شایع ترین عفونت های بیمارستانی با میزان مرگ و میر بالا است. تخلیه ترشحات ساب گلوت (SSD) به عنوان یک استراتژی برای پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور (VAP) به طور گسترده مورد مطالعه قرار گرفته است و چندین دستورالعمل استفاده از آن را توصیه می کنند. با این حال، احتمالاً به دلیل ضعف کیفیت شواهد، استفاده از SSD گسترده نیست.
روش کار و مواد: یک جستجوی جامع از طریق پایگاههای اطلاعاتی Psychinfo, CINHAL, PubMed Scopus, ProQuest, Medline و The Cochrane Library با استفاده از عبارات جستجوی خاص انجام شد. مطالعات شامل آزمایشات کنترل شده تصادفی بود که اثر تخلیه ترشح ساب گلوت را بر بروز VAP در بیماران با بیماری بسیار شدید تحت تهویه مکانیکی ارزیابی می کند.
یافته ها: سیزده آزمایش بالینی در این بررسی سیستماتیک گنجانده شد. نتایج نشان داد که ناهمگنی کمی در بین مطالعات وجود دارد (I2=13, P=0.32). نمودار متاآنالیز نشان داد که بروز VAP در SSD به طور قابل توجهی پایین تر از NSSD است (OR=0.53, 95% CI=0.42-0.67, P<0.00001). نتایج نمودار قیف نشان دهنده عدم وجود اریبی انتشار است.