تاثیر پیش درمانی با دیفن هیدرامین بر عوارض ریکاوری در جراحی های کوچک گوش و حلق و بینی(تمپاتوپلاستی )
Abstract
پیشرفت های اخیر در تکنیک های جراحی و داروهای بیهوشی منجر به افزایش روش های جراحی در یک محیط سرپایی شده که باعث صرفه جویی اقتصادی و افزایش راحتی در بیماران می باشد. ولی علیرغم این پیشرفت ها عوارض بعد از عمل مانند درد، تهوع و استفراغ همواره به عنوان یک مشکل بالینی وجود دارد و بر مدت اقامت و کیفت بهبودی اثرمی گذارد. بنابرین داروها و روش های بیهوشی که بتواند عوارض بعد عمل را در جراحی های سرپایی کاهش دهد مهم می باشد. دیفن هیدرامین یک آنتی هیستامین با خواص ضد درد و ضد استفراغ است که قبلاً اثبات شده است. با این حال، مشخص نیست که آیا خواص مفید بعد از عمل دیفن هیدرامین می تواند باعث کیفیت بهتر ریکاوری شود یا نه؟ هدف اصلی تحقیق حاضر بررسی تأثیردوز 25 میلی گرم دیفن هیدرامین بر کیفیت بهبودی پس از جراحی می باشد.
روش کار:
100 بیمار تحت عمل جراحی های کوچک گوش،حلق و بینی به صورت تصادفی در یکی از دو گروه شاهد یا دیفن هیدرامین قرار گرفتند. تمامی بیماران با یک روش بیهوش شدند. گروه شاهد قبل از القای بیهوشی نرمال سالین و گروه دیفن هیدرامین، 25 میلی گرم دیفن هیدرامین داخل وریدی دریافت کردند. بعد از اتمام عمل درد، تهوع و استفراغ، نیاز به کتورولاک و مدت اقامت در ریکاوری و آژیتاسیون ثبت و آنالیز های آماری مناسب با استفاده از نسخه 20 نرم افزار SPSS انجام گردید و سطح معنی داری آماری 05/0 در نظر گرفته شد.
یافته¬ها:
در ریکاوری میزان بروز تهوع و استفراغ گروه دیفن هیدرامین نسبت به گروه شاهد کمتر بود و بین گروه ها تفاوت معنی داری وجود داشت(02/0p=). همچنین در این مطالعه تعداد افرادی که درد متوسط و درد شدید داشتند در گروه شاهد بیشتر بود، اما تفاوت معنی داری بین گروه ها در این متغیر مشاهده نشد(76/0p=)،.