بررسی یافته های مغزی در MRI بیماران توبروس اسکلروزیس قبل و پس از درمان دارویی

Abstract

هدف از این مطالعه، بررسی یافته های مغزی در MRI بیماران توبروس اسکلروزیس قبل و پس از درمان دارویی می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده یک سو کور تعداد ۳۰ بیمار مبتلا به توبروس اسکلروزیس تشخیص داده شده از درمانگاه اطفال بیمار گیری شدند. از این تعداد، ۱۷ بیمار (۷/۵۶ درصد) در MRI اولیه خود دارای یافته های SEGA بودند که جهت انجام مداخله انتخاب شدند. داروی Everolimus با دوز اولیه mg/m2 ۳ روزانه برای بیماران شروع شده و پس از ۶ ماه از دریافت درمان، بیماران تحت MRI مجدد (Siemens MRI Machine, 1.5 Tesla) قرار گرفتند. پس از مداخله، ۲ نفر از بیماران به دلیل بروز عارضه دارویی و یک نفر نیز به دلیل عدم تمایل جهت ادامه از مطالعه کنار گذاشته شدند و در نهایت ۱۴ بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها: استفاده از درمان Everolimus منجر به کاهش میزان حجم SEGA پس از درمان در دوره حداقل ۶ ماهه شده است. البته تاثیرات این دارو در مطالعه حاضر به نظر می رسد که بیشتر وابسته به حجم اولیه SEGA بوده باشد به طوری که در بررسی حاضر در SEGA های بزرگتر شاهد پاسخ درمانی بوده ایم. البته تاثیرات این دارو در مطالعه حاضر به نظر می رسد که بیشتر وابسته به حجم اولیه SEGA بوده باشد به طوری که میانگین حجم SEGA در بیماران بدون پاسخ درمانی cm3 ۴۸/۰ و در بیماران با پاسخ درمانی cm3 ۵/۲ بوده است. یعنی هرچه حجم SEGA بیشتر باشد احتمال پاسخ درمانی نیز افزایش پیدا می کند.