بررسی اثربخشی گاز آغشته به لیدوکایین جهت انجام بی حسی در لسراسیون های ناشی از تروما
Abstract
در این مطالعه که یک مطالعه مداخله ای مورد - شاهدی می باشد که بیماران ترومایی با زخم در اندام ها ، پس از کسب رضایت آگاهانه وارد مطالعه می شوند، برای بیماران قبل شروع مطالعه کد تعریف می شود و سپس با نرم افزار EXCELL رندوم خواهند شد و برای هر کد یکی از پنبه ها استفاده خواهد شد. فقط فردی که کد گذاری نموده و پنبه ها را شماره گذاری نموده است از محتوا با خبر می باشد. برای گروه کنترل گاز آغشته به آب مقطر و برای گروه مداخله از گاز آغشته به لیدوکایین 2% استفاده خواهد شد. پزشکی که از گازها استفاده می کند از محتوای گاز بی خبر است و فقط می داند که گاز گروه الف هست یا گاز گروه ب و آنالیز کننده آماری نیز از محتوای گروه ها بی خبر خواهد بود و بیمار نیز از محتوای دارویی گازها بی خبر خواهد بود. گاز به مدت 5 دقیقه بر روی زخم قرار خواهد گرفت. درد با VAS ارزیابی خواهد شد(6).
بیمارانی که GCS زیر 15 دارند یا سابقه آلرژی به لیدوکایین دارد یا رضایت به شرکت در مطالعه را ندارد ، سایر نقاط بدن بجز اندامها و مخاطات از مطالعه خارج می شوند.
نتایج: در کل 180 نفر وارد مطالعه شدند که با بررسی توسط آزمون آماری کلموگروف سمیرینوف از توزیع نرمال تبعیت می نماید (Pv=0.079). میانگین سنی شرکت کنندگان (07/34-96/29: CI95%) 97/13 ± 02/32 سال می باشد.
میانگین سنی شرکت کنندگان در گروه مورد (52/34-62/28: CI95%) 08/14 ± 57/31 سال می باشد و میانگین سنی شرکت کنندگان در گروه شاهد (38/35-55/29: CI95%) 92/13 ± 47/32 سال می باشد. میزان شدت درد بیماران گروه مورد بر اساس VAS در بدو ورود64/0± 92/7 بود. میزان شدت درد بیماران پس از انجام بی حسی با گاز آغشته به لیدوکائین 91/0± 54/7 می باشد. میزان شدت درد بیماران بر اساس VAS در بدو ورود61/0± 82/7 بود. میزان شدت درد بیماران پس از انجام بی حسی با گاز آغشته به لیدوکائین 51/1 ± 51/3 می باشد در گروه مورد برای تمامی بیماران تزریق موضعی لیدوکائین برای بی حسی تکرار گردید در حالیکه در گروه کنترل صرفا برای 3 نفر تزریق تکرار گردید (Pv≤0.0001)
در گروه مورد 2 بیمار عارضه نشان دادند و در گروه کنترل 3 نفر عارضه نشان دادند که این عوارض موضعی بوده و چشمگیر نبودند.