ترسیم الگوی مصرف خدمات سرپایی در جمعیت تحت پوشش سازمان بیمه سلامت استان آذربایجان شرقی با تاکید بر بیماری های مزمن و چند ابتلایی
Abstract
چکیده فارسی
مقدمه: تحلیل الگوی مصرف مراقبت های سلامت به عنوان یک منبع تولید شواهد برای مدیریت بیماری های مزمن و چندابتلایی از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
هدف: ترسیم الگوی مصرف خدمات سرپایی در جمعیت تحت پوشش سازمان بیمه سلامت استان آذربایجان شرقی با تاکید بر بیماری های مزمن و چند ابتلایی.
روش کار و مواد: مطالعه حاضر یک مطالعه چند روشی بود. ابتدا الگوی کلی مصرف مراقبت ها میان جمعیت تحت پوشش در بازه زمانی (96-1392) ترسیم گردید. سپس با طراحی یک چارچوب مبتنی بر مصرف داروها، ابتلای جمعیت مورد مطالعه به بیماری های مزمن تخمین زده شد. در ادامه ابعاد گوناگونی از الگوی مصرف مراقبت ها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در نهایت در یک مطالعه کیفی چالش های مدیریت بیماری های مزمن و چند ابتلایی و راهکارهای پیشنهادی استخراج گردید.
یافته ها: 5/39 درصد از افراد حداقل به یک بیماری مزمن مبتلا هستند و 19% از جمعیت چند ابتلایی را تجربه می کنند. 60 درصد کل هزینه ها متمرکز بر 10 درصد از جمعیت بود. به طور متوسط 16 درصد از افراد استمرار مطلوبی از مراقبت ها را دریافت می کنند. همچنین بیماری های مزمن مصرف و هزینه مراقبت ها را تا 9 برابر افزایش می دهند. مهم ترین چالش ها و راهکار ها برای مدیریت بیماری های مزمن و چند ابتلایی در قالب شش بعد اساسی (تولیت و رهبری، ارائه خدمات، نیروی انسانی، تامین مالی و باز پرداخت ها، مدیریت اطلاعات، و فناوری و تجهیزات) شناسایی گردید.
نتیجه گیری: بیماری های مزمن و چند ابتلایی پدیده ای معمول می باشد که برای مدیریت صحیح آنها نظام سلامت باید ساختار تک-بیماری محور خود را به یک ساختار جامع نگر و نظام مند منطبق با الگوی این بیماری ها تغییر دهد.