ارتباط سطح سرمی تروپونین قلبی (I) CTNI بر پیامدهای بیماران با تشدید COPD مراجعه کننده به اورژانس
چکیده
بیماري انسدادي مزمن ریه (COPD) بیماري با محدودیت جریان هوا است که به طور کامل برگشت پذیر نیست. کیفیت زندگی بیماران از نظر سلامتی با شعله ور شدن بیماري رابطه دارد.گاهاً تروپونین I طی حمله حاد شعله ور شدن نیز مثبت بوده و علاوه بر بیماریهاي قلبی ممکن است در بیماري COPDنیز نقش پروگنوستیک داشته باشد.
روش كار: تعداد 90 بیمار مبتلا به COPDقطعی وارد مطالعه شدند. اطلاعات دموگرافیگ، نتایج بررسی های بالینی، تفسیر ECG، CXR، سایر تست های پاراکلینیکال و CTNI (24 و 48 ساعت بعد از پذیرش) بیماران اندازه گیری شد. بیماران بر اساس مقادیر CTNI به دو گروه CTNI مثبت(بالا و مساوی ng/dl 3/0) و CTNI منفی(کم تر از ng/dl 3/0) تقسیم شدند و سپس ارتباط آن با مدت بستری، مورتالیته و نیاز به ونتیلاسیون مکانیکی و CPR بررسی شد.
نتايج: میزان فوت در بیمارستان (88/8% در مقابل 4/4%) و مورتالیته طی 30 روز (66/6% در مقابل 3/3%) در بیماران با CTNI مثبت در 24 ساعت اول بیشتر است (001/0=P). همچنین روز های بستری در ICU (61/14±37 در مقابل 93/4±83/9) و نیاز به CPR ( 10% در مقابل 5/5%) در بیماران با CTNI مثبت در 24ساعت اول بیشتر است (05/0>P). تعداد موارد نیاز به انتوباسیون در بیماران با CTNI مثبت در طی 24 ساعت (100% در مقابل 3/12%، 001/0=P) به طور معنی داری بوده است.