ارزیابی اثر کوآنزیم کیو 10 بر روی سطح تروپونین قلبی- I و آنزیم کراتین کیناز- MB در بیماران تحت انجام آنژیوپلاستی : کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی
چکیده
مقدمه: طبق مطالعات گذشته، افزایش بیومارکرهای قلبی پیرو PCI با مرگ و میر بیماران ارتباط مستقیم دارد. بنابراین حفاظت قلبی در حین PCI یکی از اهداف مهم در نظر گرفته می شود. با توجه به اثرات بالقوه کوآنزیم کیو 10 در بیماری های ایسکمیک قلبی این مطالعه برای بررسی اثرات محافظت قلبی کوآنزیم کیو 10 در برابر آسیب میو کاردی حین PCI طراحی شد.
هدف: ارزیابی اثر کوآنزیم کیو 10 بر روی سطح تروپونین قلبی-I و آنزیم کراتین کیناز-MB در بیماران تحت انجام آنژیوپلاستی.
روش کار و مواد : تعداد کل بیماران در این مطالعه 100 نفر بود که به صورت تصادفی به دو گروه کنترل (50) و گروه مداخله (50) تقسیم شدند گروه کنترل فقط درمان استاندارد و گروه مداخله علاوه بر درمان استاندارد ، mg 300 کوآنزیم کیو 10 قبل PCI دریافت کردند. برای ارزیابی آسیب میوکارد سطح خونی CK-MB وcTnI در وضعیت پایه ، 8 و24 ساعت بعد از PCI و نیز سطح پلاسمایی hs-CRP در حالت پایه و 24 ساعت بعد PCI اندازه گیری شد. بیماران تا یک ماه بعد نیز از نظر عوارض قلبی وسیع تحت پیگیری قرار گرفتند.
یافته ها : تفاوت معنی داری بین دو گروه از نظر CK-MB ، 8 ساعت ( 079/0P= ) و24ساعت ( 242/0P=) بعد از PCI و نیز از نظر تروپونین I ، 8 (062/0P=) و 24 ساعت (826/0P= ) بعد ازPCI بین گروه مداخله و گروه کنترل پیدا نشد. ولی دو گروه از نظر hs-CRP، 24 ساعت ( 031/0P= ) بعد از PCI تفاوت قابل توجهی داشتند.
نتیجه گیری: در این مطالعهپیش درمانی با کوآنزیم کیو 10 نتوانست بیومارکرهای قلبی را کاهش دهد. از طرف دیگر باعث کاهش معنی دار hs-CRP شد. بنابراین برای تصمیم گیری قطعی نیاز به اجرای مطالعات مشابه با تعداد نمونه بیشتر است.