بررسي و مقايسه عوارض جانبي داروهای فینگولید و مارلا در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس در شهر تبريز
Abstract
Multiple sclerosis (MS) بیماری مزمن سیستم عصبی مرکزی است که با از دست دادن عملکرد حرکتی وحسی مشخص میشود که این اتفاق ناشی از التهاب مصنوعی و از بین رفتن میلین‌ها است.
درمان شامل اصلاح بیماری با داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی و مدیریت علائم میباشد.
در این پایان‌نامه داروی فینگولیمود با دو برند فینگولید (داروسازی اسوه) و مارلا (داروسازی Novartis) موردبررسی قرارگرفت.
فینگولیمود بصورت خوراکی درنوع عود کننده، روزی یکبارمصرف میشود.این دارو بعنوان آنتاگونیست گیرنده1-فسفات اسفنگوزین عمل می‌کندو با جلوگیری از مهاجرت لنفوسیت‌ها به بافت‌های لنفاوی، پاسخ ایمنی را تعدیل می‌کند.فینگولید و مارلادرکپسول‌های0.5میلی گرم؛ ماده فعال(هیدروکلرید فینگولیمود) و مواد غیرفعال (مانیتول، استئارات منیزیم، ژلاتین، دی اکسید تیتانیوم، اکسید آهن زرد)میباشد.
هدف طرح:
بررسی ومقایسه عوارض جانبی فینگولید و مارلا در بیماران ام اس در شهرستان تبریز بود.
مواد و روش‌ها:
مطــالعـــه از نوع تــوصیـفی – تحلیلی میباشد.جمـع آوری اطلاعـات با استفاده از پرسشنامه از بیماران مبتلا به ام اس انجام گرفت. از تعداد 83 نفر بیمار مصرف کننده هردوبرند، تعداد 11 نفر از ابتدای مطالعه همکاری نکردندو طی مطالعه 2 نفردیگر مطالعه راترک کردند. از 70 نفرباقیمانده،20 نفر مارلا و 50نفر فینگولید مصرف میکردند.
نتایج:
دراین بررسی جامعه آماری شامل 60% زنان و40% مردان بود. میانگین سنی کل بیماران 7/34 بود.بیشترین بیماران در بازه سنی 21-30سال در برندمارلا و 31-40 سال در برند فینگولید بود. بیشترین بیماران، مبتلا به نوع خاموش شونده وعود کننده بودند.میانگین ویتامینD افراد81/14 نانومول برلیتر بود (مقادير بالاتراز 36 نانومول برليتر به عنوان مقادير طبيعي ويتامينD تلقي مي شود)؛که نشانگر کمبود ویتامینD دراین قشر میباشد.میانگین طول مدت مصرف برندفینگولید 7/7 و طول مدت مصرف برندمارلا 5/10ماه بود.
بحث و نتیجه گیری:
درکل این دو برند دارو تفاوتی ندارند و تفاوت در بروز عوارض بعلت حالت روانی است که درمصرف کنندگان وجود دارد.همچنین برخی عوارض بعلت بیماری‌های زمینه‌ای و داروهایی است که مصرف می‌کنند و در واقع عوارض این دارو و سایرداروها روی یکدیگر اثرسینرژیستی گذاشته و باعث بروز بیشتر برخی ازعوارض میشود.