ترمیم پرفوراسیون سپتوم بینی توسط فلپ چرخشی موکوزال به همراه پیوند غشای آمنیونی
Abstract
درمان جراحی پرفوراسیون سپتوم بینی همواره مداخله¬ای چالش¬برانگیز بوده¬است و توافقی در مورد یک پروتکل مشخص وجود ندارد. در این مطالعه، جراحی ترمیم پرفوراسیون سپتوم بینی با استفاده از فلپ مخاطی چرخشی به همراه غشا امنیونی به عنوان گرفت اینترپوزیشنال بررسی شده¬است.
مواد و روش‌ها:
تعداد 12 بیمار مبتلا به پرفوراسیون سپتوم بینی دارای سمپتوم، تحت جراحی ترمیم پرفوراسیون قرار گرفتند. در یک سمت سپتوم، فلپ چرخشی بر پایه شریان بینی خلفی بلند شده و به لبه‌های پرفوراسیون سوچور شد. در سمت مقابل، پس از برش همی ترانسفیکسیون، فلپ موکوپری‌کندریال تهیه شد؛ سپس غشاء آمنیونی به صورت پنج لایه به عنوان گرفت اینترپوزیشنال در پاکت موکوپری‌کندریال قرار گرفته و سوچور شد. بیماران طی جلسه فالوآپ، حداقل سه ماه بعد از جراحی، از نظر رفع سمپتوم¬ها و نیز موفقیت بسته شدن پرفوراسیون بررسی شدند.
نتایج مطالعه با استفاده از روش‌های آمار توصیفی (درصد فراوانی) گزارش شد.
یافته‌ها:
در ده بیمار (83 درصد) ترمیم موفقیت امیز انجام شد. پرفوراسیون مجدد در دو بیمار رخ داد هرچند سایز پرفوراسیون به طور قابل توجهی کمتر از پرفوراسیون اولیه بود. همه بیماران از بین رفتن علایم مرتبط با پرفوراسیون را گزارش کردند.
نتیجه‌گیری:
به نظر می رسد استفاده از غشاء آمنیونی به عنوان گرفت اینترپوزیشنال همراه فلپ مخاطی چرخشی در از بین بردن علایم و بستن پرفوراسیون های سپتوم بینی موثر است.