تعيين نسبت مقدار-اصلاح در جلوكشيدن دوطرفه عضلات راست داخلی در درمان اگزوتروپي نتيجهاي
Abstract
هدف از این مطالعه بررسی میزان موفقیت این تکنیک و گزارش ارتباط دوز-تاثیر برای جلوکشیدن دوطرفه عضله رکتوس داخلی در بیماران مبتلا به اکزوتروپی نتیجه ای است.
مواد و روشها:
درمجموع 26 بیمار با اکزوتروپی نتیجه ای که در مرکز چشم نیکوکاری تحت پیش بردن دوطرفه عضله رکتوس داخلی قرار گرفته بودند وارد این مطالعه مداخله ای شدند. بطور متوسط پس از 7/9 ماه پیگیری میزان موفقیت (10 پریسم دیوپتر≥ازوتروپی یا نبود انحراف) گزارش گردید. ارتباط دوز-تاثیر بین میزان جلوکشیدن به میلی متر و تغییر در میزان انحراف پس از پیگیری نیز محاسبه شد.
نتایج:
یازده بیمار مذکر (3/42%) و 15 بیمار مونث (7/57%) با سن متوسط 10/10±42/19 سال در زمان جراحی مطالعه شدند. متوسط میزان انحراف پیش از عمل 60/10±50/29 پریسم دیوپتر بود که در انتهای پیگیری به 20/13±23/26 پریسم دیوپتر تقلیل یافت. در انتهای مطالعه نتیجه موفقیت آمیز در 20 بیمار (9/76%) وجود داشت. 8 بیمار (8/30%) دارای اکزوتروپی، 10 بیمار (5/38%) دارای ارتوتروپی و 8 بیمار (8/30%) دارای ازوتروپی بودند. در انتهای مدت پیگیری هر 1 میلی متر پیش کشیدن عضلات رکتوس داخلی منجر به 35/5 پریسم دیوپتر اصلاح در انحراف گردید.