بررسی مورفولوژی کندیل و ابعاد گلنوئید فوسا در کلاس بندی انگل اسکلتال در تصاویر توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی بیماران مراجعه کننده به دانشکده دندانپزشکی تبریز در سال های 97 تا 98
چکیده
مقدمه:
موقعیت مطلوب ﻛﻨﺪﻳﻞ در گلنوئید فوسا یکی از نشانه های مهم یک رابطه دندانی-فکی کاربردی و متعادل است. با توجه به احتمال وجود ارتباط بین مورفولوژی و عملکرد مندیبل در انواع روابط افقی اسکلتال تصمیم به مطالعه مورفولوژی کندیل و ابعاد گلنوئید فوسا و ارتباط آنها با انواع طبقه بندی اسکلتال کلاس I ، II و III در تصاویر CBCT گرفته شد.
مواد و روشها:
در این مطالعه ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ-تحلیلی و مقطعی تصاویر رادیوگرافی CBCT 72 ﺑﯿﻤــﺎر بطور مساوی از سه کلاس اسکلتی از آرشیو دانشکده دندانپزشکی تبریز در سال‌های 98-97 مورد بررسی قرار گرفت. بیماران در محدوده سنی 60-18 سال بودند. روش نمونه گیری به صورت تصادفی بود. برش های ساژیتال عمود بر محور طولی کندیل با ضخامت mm 1 و برش های کرونال به ضخامتmm 1 به موازات محور طولی کندیل (در بعد مدیولترالی) مورد بررسی قرار گرفت. برای طبقه بندی بیماران بر اساس کلاس بندی روابط افقی اسکلتال از آنالیز استینر و مک نامارا در مقطع میدساژیتال استفاده شد. وضعیت مورفولوژی کندیل ثبت و ابعاد گلنوئید فوسا در رادیوگرافی ها اندازه گیری شد. مورفولوژی کندیل در نمای کرونال اصلاح شده در چهار شکل (محدب، گرد، صاف و زاویه دار) و در بعد ساژیتال نیز در چهار شکل(بدون استئوآرتریت، صاف، اروژن و استئوفیت) طبقه بندی شد. برای تجزیه ¬و¬ تحلیل داده ¬ها از نرم افزار SPSS20 و آزمون آنالیز واریانس یک راهه و آزمون کای اسکوار استفاده شد.
نتایج:
بیشترین اختلال موروفولوژی کندیل در نمای ساژیتال سمت راست، اروژن (p=0/402) و در نمای ساژیتال سمت چپ صاف شدگی (p=0/257) بود. شکل غالب کندیل در نمای کرونال سمت راست، محدب (p=0/169) و در نمای کرونال سمت چپ نیز محدب (p=0/216) بود. عمق گلنوئید فوسا در سمت راست در سه کلاس اسکلتی اختلاف معنی داری نداشت(p=0/155) ولی در سمت چپ در کلاس II 38/1±38/6 بطور معنی دای بیشتر از کلاس I 84/0±5/5 و کلاس III 84/0±95/5 بود (P=0/018). طول قدامی خلفی گلنوئید فوسا در هر سه کلاس اسکلتی در سمت راست (p=0/523) و چپ (p=0/429) مشابه بود.
نتیجه گیری:
موروفولوژی کندیل و ابعاد گلنوئید فوسا در انواع روابط افقی اسکلتال در تصاویر توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی مشابه بود.