بررسی علل تب و رابطه آن با اندکس های خونی در بیماران مبتلا به بدخیمی بستری شده در بخش خون بیمارستان کودکان تبریز در سال 1396 - 1397

Abstract

هدف از انجام این مطالعه بررسی علل تب و رابطه آن با اندکس های خونی در بیماران مبتلا به بدخیمی بستری شده در بخش خون بیمارستان کودکان تبریز در سال 97-96 می‌باشد. مواد و روش‌ها: اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﯾﮏ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ مقطعی توصیفی-تحلیلی ﺑﻮده و جمعیت هدف شامل کودکان بستری در بخش خون بیمارستان کودکان تبریز به علت تب در سال‌های 96 و 97 بود که به تعداد حداقل 100 نمونه بیمار سه‌ماهه تا 15 ساله، وارد مطالعه شدند. روش نمونه‌گیری این طرح به‌صورت تصادفی بود. ﺷـﯿﻮه ﮔـﺮدآوری اﻃﻼﻋﺎت از طریق بررسی پرونده‌های بیماران ﺑﻮد. همچنین برای بیماران بستری شده، سطوح شاخص‌های خونی، کشت خون و یا اسمیر خون در صورت اینکه تهیه شده بود، جمع‌آوری و در پرسشنامه مرتبط گردآوری شد. طبقه‌بندی نوع تب به این صورت بود که اگر در گام اول بیمار دارای کشت مثبت و علائم کلینیکی عفونت مثل سرفه و اسهال بود، تب از نوع عفونی ثبت شد. اگر دو مورد مذکور منفی ولی سابقه استفاده فعلی یکی از داروهایی که ایجاد تب می‌کند و یا عود بیماری وجود داشت، در این حالت تب از نوع غیر عفونی ثبت شد. یافته‌ها: محدوده سنی افراد مورد مطالعه، 3 ماه تا 15 ساله و میانگین (انحراف معیار) سنی آن‌ها 39/6 (6/3±) سال بود. بیشترین علل تب در افراد این مطالعه، عفونت با 88 مورد (8/63 درصد) بود و عوارض دارویی و عود بیماری زمینه‌ای به ترتیب در 12 مورد (1/9 درصد) و 35 مورد (1/27 درصد) از علل تب در افراد این مطالعه بود. اکثریت افراد مورد مطالعه سطح WBC و PLT کم‌تر از حد نرمال داشتند، به‌طوری‌که به‌ترتیب در 70 مورد (9/51 درصد) و 87 مورد (65 درصد) وجود داشت. سطح مقادیر سایر شاخص‌های خونی ازجمله RBC، MCV، MCHC، RDW، HB و HCT در اکثر افراد این مطالعه در حد نرمال بود. بین سطوح شاخص WBC خون و متغیرهای مربوط به علل تب ازجمله عفونت، عوارض دارویی و عود بیماری زمینه‌ای ارتباط معنی‌داری آماری مشاهده شد. اما بین سطوح شاخص HB و PLT خون و متغیرهای مربوط به علل تب ارتباط معنی‌داری آماری مشاهده نشد.