بررسی یافتههای سیتیاسکن و MRI در تشخیص بیماران کاندید بستری مراجعه کننده به بخش اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) با شکایت سرگیجه حاد و ارتباط آن با نتایج داپلر ترانس کرانیال
Abstract
بررسی یافتههای سیتیاسکن و MRI مغزی در تشخیص بیماران کاندید بستری مراجعه کننده به بخش اورژانس با شکایت سرگیجة حاد و ارتباط آن با نتایج داپلر ترانس کرانیالروش کار و مواد: نتایج موادلیتههای تصویربرداری عصبی در 396 بیمار که با شکایت سرگیجة واقعی به اورژانس مراجعه و بستری شده بودند تحت بررسی قرار گرفت. بیمارانی که سابقة ترومای سر و گردان اخیر، جراحی سر و گردن، مشکلات روحی ـ روانی، عفونتهای گوش میانی، بیماری عروق کرونری حاد و سندرمهای حاد دیابتی و هیپوگلیسمی داشتند وارد مطالعه نشدند. بیماران، پس از انجام سیتیاسکن مغزی در اورژنس، بستری شدهاند و پس از معاینات سریال و انجام MRI مغزی و داپلر ترانس کرانیال، تشخیص نهایی شامل سرگیجه سنترال و یا سرگیجه پریفرال گذاشته شد و نتایج مودالیتههای تشخیصی انجام گرفته در گروه سرگیجه 1 سنترال تحت بررسی قرار گرفت. یافتهها: علت سرگیجه در 282 نفر (2/71 %) سنترال و 112 نفر (3/28 %) پریفرال یافت شد. در گروه سرگیجه با علت سنترال میانگین سنی 66 (90-32)، نسبت به سن در گروه سرگیجه با علت پریفرال 59 (89-22) به طور معنیداری بالاتر به دست آمد . از بین 390 سیتیاسکن مغزی انجام یافته، 351 (6/88 %) بدون ضایعة با اهمیت پاتولوژیک، و در 39 (4/11 %) پاتولوژیک یافت شد. از بین 364، MRI مغزی انجام شده، 112 نفر (3/28 %) بدون ضایعه پاتولوژیک و 252 نفر (6/63 %) دارای ضایعة پاتولوژیک بود. از 289 بیمار که تحت انجام داپلر ترانس کرانیال قرار گرفته بودند، 114 مورد (33%) بدون پاتولوژی و 175 مورد (67%) نتیجهء داپلر غیر طبیعی گزارش شده بود.در 223 بیمار (8/64 %) با نتیجه MRI پاتولوژیک، نتایج سیتیاسکن بدون ضایعه یافت شد. ضمنا به این نتیجه رسیدیم که داپلر قادر به پیشبینی وجود ضایعه پاتولوژیک در سیتیاسکن میباشد.