مقایسه میزان و شدت خونریزی داخل بطنی در دو روش سزارین و زایمان واژینال طبیعی در نوزادان تک قلوی زیر 28 هفته حاملگی
Abstract
تولد نوزاد نارس در حدود 12 درصد حاملگی ها اتفاق می افتد. با افزایش روش های کمک باروری و نیز امکانات مراقبت های ویژه نوزادان، نوزادان نارس تر نسبت به گذشته احتمال زنده ماندن بیشتری دارند و در کنار آن مشکلات همراه نارسی این نوزادان از جمله خونریزی داخل بطنی ، بالاست. در برخی مطالعات توصیه شده در صورت قریب الوقوع بودن تولد در این نوزادان ، جهت کاهش خطر این خونریزی ها ، از سزارین الکتیو در این دسته خاص آسیب پذیر کمک گرفته شود . لذا بر آن شدیم در یک مطالعه گذشته نگر توصیفی ، میزان و شدت خونریزی داخل بطنی را در این دو گروه با هم مقایسه کنیم.روش¬ کار و مواد: در این مطالعه توصیفی-مقطعی 120 نوزاد مورد مطالعه قرار گرفتند. برای بررسی خونریزی داخل بطنی نتایج سونوگرافی انجام شده در روز سوم تا چهاردهم تولد از هر نوزاد را با هم مقایسه نمودیم. نوزادان متولد و بستری شده در بیمارستان الزهرا که سن حاملگی زیر 28 هفته داشته اند وارد مطالعه شدند.یافته ها: تعداد نوزادانی که برای مطالعه انتخاب شدند 120 نوزاد بودند که 60 نوزاد حاصل از زایمان طبیعی (گروه اول) و 60 نوزاد حاصل از سزارین (گروه دوم) بودند که در دو گروه تقسیم شدند.در بررسی ارتباط نوع زایمان و جنسیت رابطه معنی دار آماری دیده شد و نوزادان مذکر نسبت به نوزادان مونث، بیشتر به روش سزارین به دنیا آمده بودند. بین نوع زایمان و تعداد پلاکت نیز رابطه معنی دار آماری دیده شد. همچنین بین نوع زایمان و CPAP رابطه معنی دار آماری وجود داشت. بین پره اکلامپسی و نوع زایمان نیز رابطه معنی دار آماری دیده شد. در زایمان طبیعی بین دیابت، مصرف کورتون انته ناتال، پره اکلامپسی و گرید خونریزی رابطه معنی دار آماری دیده شد.