تعيين ارزش تشخيصي شاخص هاي FIB4، Fibroindex، APRI،FORNS و LOK براي تشخيص هيپرتانسيون وريد پورت در بيماران مبتلا به سيروز کبدي

Abstract

اين مطالعه با هدف بررسي ارزش پيشگويي کننده شاخص هاي سرمي مختلف براي تشخيص هيپرتانسيون وريد پورت در بيماران مبتلا به سيروز طراحي گرديد. روش کار: جهت انجام اين مطالعه 102 بيمار مبتلا به سيروز براساس معيارهاي ورود/خروج انتخاب شدند. سيروز توسط فوق تخصص گوارش تشخيص داده شده و درجه child paugh بررسي شد. تشخيص هيپرتانسيون وريد پورت توسط راديولوژيست با استفاده از روش کالر داپلر انجام شد. همچنين از بيماران نمونه خون ناشتا گرفته شد و شاخص هاي سرمي آنزيم هاي کبدي، آلبومين، پلاکت، INR و کلسترول توتال اندازه گيري شد و نهاياتا شاخص هاي FIB4، Fibroindex، APRI،FRONS و LOK محاسبه شدند. نتايج: ميانگين سني بيماران مورد مطالعه 69/12±54/59 سال بود. 94/52 % بيماران مرد بودند. ميانگين آنزيم هاي کبدي در بيماران با هيپرتانسيون وريد پورت بيشتر از بيماران بدون هيپرتانسون وريد پورت بود. از نظر اتيولوژي بيماري، در 52% بيماران هپاتيت ويروسي علت بيماري بود. تفاوت معني داري بين گروه بيماران سيروزي با هيپرتانسيون وريد پورت و بيماران بدون هيپرتانسيون از نظر تمام شاخص هاي هاي مورد مطالعه وجود دارد (p<0.05). با توجه به نتايج منحني راک، شاخص Forns پيشگويي کننده بهتري براي هيپرتانسيون وريد پورت در بيماران مبتلا به سيروز مي باشد. همچنين بيشترين سطح زير منحني مربوط به FORNs Index مي باشد. با توجه به نتايج تست هاي تشخيصي نيز شاخص FORNS حساسيت و ويژگي لازم براي تشخيص هيپرتانسيون وريد پورت را با نقطه ي برش 51/8 دارد.