بررسی ارتباط علائم بالینی و رادیولوژیک لیگامان ACL بعد از بازسازی

Abstract

هدف از مطالعه حاضر، بررسی مهمترین و ارزشمندترین یافته‌های MRI بعد از بازسازی ACL زانو که بتواند ارتوپد را در طرح برنامه درمانی مناسب برای بیماران یاری دهد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی، 25 بیمار علامت دار و 25 بیمار بدون علامت بعد از باز سازی ACL زانو در مدت زمان ۶ ماه بعد از عمل مورد بررسی قرار گرفتند. وجود علایم بالینی به صورت، عدم ثبات مفصل زانو، احساس قفل شدگی و خالی شدن زانو، لنگش، ترومای جدید زانو، سفتی مفصل و درد مداوم تلقی شده و یافته های معاینه بالینی به صورت Lachman test و Pivot shift test مثبت در نظر گرفته شدند. روش جراحی در هر دو دسته بیماران، بازسازی لیگامان صلیبی قدامی به روش آرتروسکوپی می باشد. اسکن‌های MRI با حذف شکایت بیماران (علامتدار و بدون علامت) ناشناس شده و یافته‌های MRI توسط دو رادیولوژیست مجرب که نسبت به شکایت بیماران بی اطلاع هستند بررسی گردید. یافته ها: یافته های اصلی MRI بیماران شامل وجود گرفت ادماتو، تغییر پوزیشن و اندازه کانال تیبیال، تغییر مسیر مورد انتظار PCL، پارگی گرفت ACL و وجود مایع مفصلی بعد از بازسازی ACL زانو بود که تنها در خصوص وجود گرفت ادماتو، در گروه مورد (علامتدار) در ۱۰ بیمار (۴۰ درصد) گرفت ادماتو بوده که از این تعداد در ۳ بیمار (۱۲ درصد) گرفت obviously edematous بود. در گروه شاهد (بدون علامت) نیز تنها در ۴ بیمار (۱۶ درصد) گرفت ادماتو مشاهده شد. تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه وجود داشت.