بررسی تاثیر ترانگزامیک اسید موضعی در کاهش میزان خونریزی پس از لامینکتومی و فیوژن پوسترولترال ستون فقرات
Abstract
تنگی کانال نخاعی دژنراتیو و بی ثباتی ستون فقرات که نیازمند جراحی چند سطح از ستون فقرات می باشد، با از دست دادن خون زیادی حین و بعد از عمل جراحی همراه است
در مطالعات مختلف نشان داده شده که استفاده از داروهای آنتی فیبرینولیتیک حین اعمال جراحی، بطور موفقیت آمیزی خونریزی پس از عمل را کاهش می دهد. ترکیبی که بیشتر مورد استفاده قرار گرفته اس داروی ترانگزامیک اسید می باشد.
هدف: در این مطالعه برآن شدیم تا با تعیین اثر ترانگزامیک اسید وریدی، کاهش میزان خونریزی پس از اعمال جراحی لامینکتومی و فیوژن پوسترولترال ستون فقرات را بیان کنیم.
روش کار و مواد:این مطالعه از نوع مورد-شاهدی بر روی80 بیمار که کاندید جراحی لامینکتومی بیشتر یا مساوی 2 فضا و فیوژن پوسترولترال با پیچ پدیکولار (تعبیه CD) طی سال های 96-98 در مركز آموزشي-درماني امام رضا تبریز شدند، انجام شد .نتایج به دست آمده توسط نرم افزار SPSS(ver.18) مورد تحلیل قرار گرفتند.
یافته ها: از 80 بیمار مورد مطالعه،از نظر جنسی 50 نفر(62%) زن و 30 نفر (38%) مرد بودند. بررسی اختلاف دو گروه بر اساس میزان خونریزی پس از عمل در 12 ساعت اول (0.12 p-value= ( ، 12 ساعت دوم ( p valu=0.15 ) و میزان کل خونریزی پس از عمل (p value=0.06 ) معنادار نبود. بررسی اختلاف میزان خونریزی در زیرگروه هایی که خونریزی آن ها حین عمل بیشتر از 400 سی سی بود بر اساس میزان خونریزی پس از عمل در 12 ساعت اول (0.011 p-value= ( ، 12 ساعت دوم ( p valu=0.039 ) و میزان کل خونریزی پس از عمل (p value=0.015 ) معنادار بود.
بررسی اختلاف دو گروه بر اساس میزان کل خونریزی حین عمل معنادار نبود. بررسی اختلاف دو گروه بر اساس میزان کل مدت زمان بستري معنادار نبود.