نقش شرح حال بر روی دقت گزارش های MRI کمر یا گردن
چکیده
هدف از انجام این مطالعه بررسی نقش شرح حال بر روی دقت گزارشهای MRI کمر یا گردن انجام شده در بیماران دچار درد کمر و گردن مراجعه کننده به واحد رادیولوژی بوده است.
مواد و روش ها: مطالعه ای از نوع مقطعی بر روی بيماران مراجعه کننده سرپایی با شکایت درد كمر و يا گردن که MRI برای آنها انجام شده انجام گردیده است. در ابتدا کلیشه های MRI بیماران مورد مطالعه طبق روال توسط دستياران سال دو و سال سه و اساتيد ريپورت گردیدند. ۴ الی ۶ ماه بعد شرح حال بالینی بیماران در اختیار همان دانشجویان و اساتید قرار گرفته و بر اساس آنها کلیشه های MRI مجدداَ گزارش شدند. تفاوت های آماری با توجه به اهداف مطالعه و با استفاده از نرم افزار SPSS ورژن ۲۰ مورد ارزیابی و تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته ها: از میان 150 بیمار بررسی شده با میانگین سنی 10.65±42.56 تعداد 87 نفر (58 درصد) زن و 63 نفر (42 درصد) مرد بودند. بیشتر بیماران در محدوده سنی 40 تا 50 سال (34.66 درصد) قرار داشتند. شایع ترین علامت بالینی بیماران درد کمر و گردن و به دنبال آن اختلالات حسی اندام ها بوده است. بیشترین تغییرات پاتولوژیک یافت شده بالجینگ دیسک با 28.8 درصد فراوانی (۶۸ مورد) بوده است. از نظر تنگی کانال در مهره های کمری نیز بیشترین موارد در سطوح L4-L5 و از نوع متوسط بوده است. اغلب استنوز گزارش شده سرویکال نیز از نوع خفیف بوده است. هرنیاسیون دیسک و DOCP دو عامل مهم و اصلی سبب ساز اتیولوژی کانال در بیماران مطالعه بوده اند. تفاوت آماری در گزارش های MRI انجام شده توسط دستیاران سال دو و سه در اغلب متغیرها قبل و بعد از آگاهی از شرح حال بالینی بیمار از نظر آماری معنی دار بوده است (۰.۰۵P<). ولی این تفاوت در گزارش های اساتید کمتر مشاهده شد.