طراحی و ارزیابی سامانه تصمیم یار تشخیص تغییر شکل ستون فقرات در اسکولیوز ادیوپاتیک با استفاده از تکنیکهای پردازش تصویر

Abstract

خلاصه فارسی مقدمه:بیماری اسکولیوز شایع ترین اختلال ستون فقرات شناخته شده و به صورت تغییر شکل ستون فقرات به صورت سه بعدی تعریف می شود که با خمیدگی و چرخش مهره همراه است . اندازه گیری خمش مهره با استفاده ازتصاویر رادیوگرافی وتوسط شاخص Cobb Angleو همچنین اندازگیری چرخش مهره توسط متخصصین وبا استفاده ازتصاویر CTScan محاسبه می گردد. هدف :هدف از این پژوهش کامپیوتری کردن فرایند اندازه گیری خمش وچرخش مهره با استفاده ازیک تصویر رادیوگرافی می باشدتادرنهایت به افزایش دقت وکاهش زمان اندازه گیری بینجامد. روش کار ومواد:با استفاده از تصاویر رادیوگرافی وپیش پردازش و تکنیک های پردازش تصویر،مهره های ابتدا واتنهای انحنای اسکولیوز استخراج و زاوایه ی آنها به دو صورت اتوماتیک و نیمه اتوماتیک محاسبه گردید.پس از تشخیص خودکار مهره ی اپیکال ، برای محاسبه ی میزان چرخش مهره ازروش استاندارد NashMoeاستفاده گردید.98تصویر رادیوگرافی توسط پنج متخصص وبه فاصله زمانی دو هفته ارزیابی شد.RepeatabilityوReproductibilityبا استفاده از شاخص های آماری سSEM,MAD,ICCبرای خمش وچرخش مهره درهردو حالت اندازه گیری دستی و گامپیوتری ارزیابی و مقایسه گردید.نمودارBland-Altmanبرای بررسی میزان توافق ارزیابان استفاده شد.میانگین زمان اندازه گیری روش های کامپیوتری و دستی با استفاده ازآزمون tزوجی مقایسه گردید. یافته ها :نتایج به دست آمده حاصل از ارزیابی Repeatabilityدراندازه گیری کامپیوتری Cobbبرای شاخص های آماری SEM,MAD,ICCبرای حالت اتوماتیک به ترتیب برابر با 1/42و2/11و0/97ودرروش نیمه اتوماتیک به ترتیب 1/83و1/43و0/97محاسبه شد.همچنین برای اندازه گیری میزان چرخص مهره شاخص های فوق به ترتیب برابر با 1/84و 1/06و0/95بود. ارزیاب یReproductibilityدراندازه گیری کامپیوتری زاویه ی Cobbبرای شاخص های آماری مذکور برای حالت اتوماتیک برابر با 2/12و1/24و0/97درروش نیمه اتوماتیک برابر با 2/22و2/09و0/95محاسبه گردید.این شاخص ها درمحاسبه Reproductibilityچرخش مهره به ترتیب برابر با 2/04و1/46و0/96بود.نتایج حاصل از نمودار Bland-Altmanتوافق 95درصدی ارزیابان را نشان داد.آزمون t زوجی نشان دهنده ی کاهش معنا دار میانگین زمان اندازه گیری کامپیوتری زاویه ی Cobbوچرخش مهره درمقایسه با روش دستی بود. نتیجه گیری : روش های مبتنی ب کامپوتر برای ارزیابی اسکولیوز دقیق تر از حالت اندازه گیری دستی می باشد وبا کاهش زمان اندازه گیری همراه می باشد. کلمات کلیدی : اسکولیوز ادیوپاتیک ،زاویه ی Cobb،چرخش مهره،تکرار پذیری،قابلیت تولید مجدد