مقایسه مبتنی بر شواهد پانسمان های بیولوژیک با روش های رایج در درمان سوختگی ها: یک مطالعه ارزشیابی اقتصادی
Abstract
چکیده فارسی
مقدمه: سوختگی یک مشکل جهانی و شایع ترین علت تروما ها در کشورهای در حال توسعه می باشد و
درمان این نوع زخم ها بخشی عظیمی از منابع را به خود اختصاص داده است. لذا هدف از این مطالعه انجام
تحلیل اثربخشی و هزینه اثربخشی پانسمان بیولوژیکی و رایج ) SSD ( در درمان سوختگی ها به منظور کمک
به سیاستگذاران و تامین کنندگان مالی نظام سلامت صورت گرفته است.
روش کار و مواد: در ابتدا یک مرور نظام مند برای بررسی اثربخشی دو نوع پانسمان انجام شد. ما در پایگاه
داده های pubmed ، Ovid ، Scopus ، ProQuest با استفاده از کلیدواژه هایی مانند Biological dressing ، Xenograft, Xenoderm, Amniotic membrane, Pig skin, Porsin ، Allograft,
و تا تاریخ مارس 2115 جستجو انجام دادیم.اطلاعات هزینه ای از پرونده 231 بیمار استخراج شد که شامل
هزینه های مستقیم متغیر پزشکی و نیمه ثابت پزشکی بود. سپس با استفاده از نرم افزار تری ایج 11 درخت
تصمیم گیری ترسیم شد و هزینه اثربخشی با منظر نظام سلامت انجام شد.
یافته ها: بطور کلی 1688 مقاله بررسی شده در نهایت 8 مقاله وارد متاآنالیز شدند. نتایج حاصل از مقایسه
پانسمان بیولوژیکی و SSD بطور عمده نشان دهنده کاهش میزان مرگ و میر و تزریق آلبومین در گروه
پانسمان بیولوژیکی بوده است. هزینه ها و DALY پیشگیری شده در گروه بیماران بیولوژیکی به ترتیب برابر
با 216453532 ریال و 1.62 سال به ازای هر بیمار و در گروه SSD برابر با 132486138 ریال و 1.145 سال
به ازای هر بیمار تخمین زده شده است.
بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه ما، پانسمان بیولوژیکی می تواند نتایج بالینی و اقتصادی را بهبود
بخشد. تجزیه و تحلیل بیشتر از دیدگاه های گسترده تر در هزینه ها و نتایج، شواهد بهتر را برای تصمیم
گیری فراهم می کند.
واژگان کلیدی: پانسمان بیولوژیکی، سیلورسولفادیازین ، هزینه اثربخشی، DALY