بررسی پیشگویی کنندگی عوامل خطر ساز دیابت بارداری در زنان باردار روستاهای شهرستان ملایر در سال1395
Abstract
هدف: بيماري دیابت دوران بارداری يک مشکل بهداشتي در حال افزايش در سراسر جهان و يکي از شايعترين عوارض حاملگي است. چهارمين كنفرانس ADA و GDM در سال۱۹۹۷روش غربالگري انتخابي براساس عوامل خطرساز را پيشنهاد نمود كه در اين رابطه مهمترين عوامل خطرساز بروز ديابت بارداري سن، نمايه توده بدن، سابقه فاميلي ديابت، سابقه حاملگي پرخطر قبلي و تعلق به نژادهاي با شيوع بالاي ديابت ذكرشده است.تمامي زنان باردار بر اساس عوامل خطرساز به سه گروه كم خطر، پرخطر و با خطر متوسط طبقه بندي مي‌شوندو زنان بارداري كه در گروه كم خطر قرار مي‌گيرند از نظر ديابت بارداري بررسي نمي شوند. تحقیق حاضر سعی بر بررسی زنان باردار در گروههای پرخطر و با خطر متوسط و عوامل خطرساز در آنها که مبتلا به بیماری دیابت بارداری شده اند، می‌پردازد.
روش اجرا: جامعه مورد پژوهش در این تحقیق کلیه زنان باردار در روستاهای شهرستان ملایر در سال 95 بود. اطلاعات مربوط به افراد مورد مطالعه با استفاده از مستندات موجود در پرسشنامه غربالگری و بیماریابی دیابت وفشارخون بالا که درشهرستان اجرا می‌شود، جمع آوری شد و در مرحله بعد گرد آوری اطلاعات پس از زایمان،از پرونده‌های بارداری انجام پذیرفت. سپس نتایج بدست آمده وارد نرم افزارSpss شد و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در این مطالعه متغیرهای مورد بررسی شامل چاقی، سابقه فامیلی دیابت نوع 2، سن، سابقه قبلی دیابت بارداری، گلو کوزوری، سابقه تولد نوزاد ماکروزوم، مصرف دخانیات، سابقه مرده زایی، روش شیردهی و شیردهی انحصاری با شیرمادر، میزان قند خون 2 ساعت بعد از غذا و میزان فشار خون سیستولیک و دیاستولیک دارای ارتباط معنی داری با دیابت بارداری بودند.
نتایج: این مطالعه با بررسی 900 مادر باردار مراجعه کننده به خانه‌های بهداشت شهرستان ملایر جهت مراقبت‌های دوران بارداری، صورت پذیرفت. در این مطالعه متغیرهای چاقی، سابقه خانوادگی دیابت نوع 2، سن، گلوکوزاوری، سابقه تولد نوزاد با وزن بیش از 4 کیلوگرم، سابقه‌ی دیابت بارداری، پیش گویی کننده دیابت بارداری در جمعیت روستایی مورد مطالعه محسوب می‌گردند. شیوع دیابت بارداری 45/17 % بود. میانگین سن مراجعين در این مطالعه 07/27 می‌باشد.
نتیجه‌گیری نهایی: نتایج این مطالعه نشان داد که استفاده از شاخص‌های مادری و سابقه بارداری و بیماری در فرد و خانواده می‌تواند در کنار هم به ایجاد مدلی در پیشگویی ابتلا به دیابت بارداری منجر شود.