تعیین درصد فراوانی و انواع ساب تایپ لوسمی های حاد در نمونه بیماران مراجعه کننده به بخش پاتولوژی بیمارستان امام رضا در سال 1395 و ارتباط آن با بافته های کلینیکی، مورفولوژیک و ایمونوفنوتایپینگ
Abstract
لوسمی حاد به اختلالات خونی اطلاق می شود که بیش از بیست درصد سلول نارس درمغزاستخوان وجود داشته باشد. لوسمی حاد بر اساس یافته های مورفولوژیک و سیتوشیمی به دو نوع لوسمی حاد لنفوئیدی و میلوئیدی تقسیم می شود. درتقسیم بندی جدیدWHO تعریف انواع لنفوئیدی و میلوئیدی بر اساس بیان آنتی ژن می باشد. در هر رده ساب تایپ ها بر اساس یافته های کلینیکی و مورفولوژیکی همراه با ایمونوفنوتایپینگ به کمک ایمونوهیستوشیمی یا فلوسیتومتری و البته همراه با پروفایل ژنتیکی تعیین می گردد.
مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی می باشد که به صورت تمام شماری از ابتدای فروردین ماه تا انتهای اسفند ماه سال 1395 در بیمارستان امام رضای تبریز انجام شد. ابتدا تمام نمونه های مغز استخوان فرستاده شده از بیمارستان شهید قاضی تبریز که به تشخیص لوسمی حاد در بررسی آسپیراسیون مغز استخوان مشکوک بودیم را مورد بررسی قرار دادیم. درنهایت ارتباط انواع لوسمی ها با یافته های کلینیکی، مورفولوژیکی و ایمونوهیستوشیمی مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.
یافته‌ها: شایعترین مارکرها در میان کل لوسمی های حاد به ترتیب MPO و CD34 با 6/57% بودند. به ترتیب CD20(3/92%)، CD34(2/69%) و PAX5(2/69%) بیشترین شیوع را در میان لوسمی های حاد لنفوئیدی داشتند. در لوسمی های حاد میلوئیدی در 95% از بیماران MPO مثبت بود. پس از آن در 5/87 درصد از بیماران CD117 و پس از آن CD34 در 50 درصد از بیماران مثبت بوده و بیشترین شیوع را داشتند. بین mpo، cd117، tdt، cd3، pax5، cd20، cd5، cd11c و cd10 و نوع لوسمی رابطه معنی دار آماری دیده شد.