ارزیابی پاسخدهی نظام سلامت در حوزه خدمات سرپایی در بیمارستان های تامین اجتماعی شهر تبریز

Abstract

مقدمه : سازمان جهانی بهداشت جهت ارزیابی عملکرد سیستم بهداشتی درمانی سه محور ارتقای سلامتی، پاسخدهی و تامین مالی عادلانه را به عنوان اهداف اصلی نظام سلامت معرفی می کند. این سازمان بهترین روش برای اندازه گیری پاسخدهی را پرسش از مردم درباره تجربه شان در ارتباط با سیستم سلامت می داند و همین تجربیات با پیامدهای نهایی سلامت ارتباط دارد. لذا هدف مطالعه حاضر ارزیابی پاسخدهی نظام سلامت در حوزه خدمات سرپایی در بیمارستان های تامین اجتماعی شهر تبریز می باشد. مواد و روش ها: مطالعه به شیوه توصیفی از نوع همبستگی و مقطعی است. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه پاسخدهی بومی ایران بود. جامعه مورد پژوهش بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های تامین اجتماعی شهر تبریز جهت دریافت خدمات سرپایی بودند. نمونه گیری به صورت در دسترس بود به گونه ای که با مراجعه به بیمارستان های مورد مطالعه، پرسشنامه ها توسط محقق از 139 بیمار و یا همراهان آنها تکمیل گردید. سپس اطلاعات گردآوری شده در نرم افزار آماری SPSS23 ثبت و تحلیل شد. یافته ها : یافته های این مطالعه نشان داد که به طور کلی میانگین نمره پاسخدهی در حوزه خدمات سرپایی 36/0±34/3 است. سطح پاسخدهی در حوزه کیفیت امکانات فیزیکی بالاتر و در بعد اطلاع رسانی و اموزش به بیمار، پایین تر ازسایر حوزه ها بوده است. در زمینه اهمیت ابعاد پاسخدهی از دیدگاه بیماران نیز، بالاترین نمره به بعد اطلاع رسانی و آموزش به بیمار (0/36)داده شد. بعد محرمانگی و اعتماد (9/2) نیز در بین سایر ابعاد کمترین اهمیت را دارند. نتیجه گیری: با توجه به یافته های مطالعه، پاسخدهی بیمارستان های مورد مطالعه در وﺿﻌﻴﺖ ﻣﺘﻮﺳﻂ رو به بالا ارزیابی گردید. قرار گرفتن بیمارستان ها در وضعیت تقریبا مشابه می تواند حاکی از عدالت در ﭘﺎﺳخدهی در بین ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎي تامین اجتماعی شهر تبریز باشد. از طرف دیگر بررسی تاثیر ویژگی های دموگرافیک بر ادراک افراد از سطح پاسخدهی نشان داد که فاکتورهای موثر بر پاسخدهی بسیار متنوع و با تاثیرات متفاوت هستند که می توانند تفاوت ادراک از پاسخدهی در فرهنگ ها و جوامع مختلف را توجیه نمایند. همچنین به نظر می رسد که مدیران بیمارستان ها و حوزه درمان نیازمند توجه به اهمیت ابعاد از دید مردم دارند تا تلاش های خود را در حیطه ها و ابعادی که از نظر مردم مهم تر هستند، متمرکز نمایند.