بررسی فعالیت ضد باکتریایی سیپروفلوکساسین، جمی فلوکساسین و لووفلوکساسین بر علیه باکتری‌های گرم منفی جمع آوری شده از بیمارستان امام رضا در طول سال97-96

Abstract

مقدمه: فلوروکینولون‎ها از آنتی ‎بیوتیک‎های پرکاربردی هستند که در درمان عفونت‌های ناشی از ارگانیسم‌های گرم منفی، گرم مثبت و برخی بی هوازی ها به کار می روند. در بین فلوروکینولون ها، سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین پر مصرف می باشند و در گاید لاین‌های درمان عفونت‌های MDR وارد شده است، جمی فلوکساسین نیز یک آنتی بیوتیک نسل جدید از این خانواده می باشد. با توجه به اهمیت میزان حساسیت میکرو ارگانیسم‌های موجود در بیمارستان بر علیه آنتی بیوتیک ها و انتخاب آنتی بیوتیک مناسب در درمان تجربی عفونت های بیمارستانی، بر آن شدیم مطالعه ای انجام دهیم. هدف: هدف ما از این مطالعه بررسی فعالیت ضد باکتریایی سه آنتی بیوتیک جمی فلوکساسین، لووفلوکساسین و سیپروفلوکساسین برعلیه باکتری‌های گرم منفی ایزوله شده از نمونه های خون، ادرار، کشت زخم، ترشحات لوله تراشه در بیمارستان امام رضا تبریز در طی سال 97-96 بود. روش کار: درکل200 باکتری گرم منفی ایزوله شده از نمونه‌های بالینی بیماران بستری در بخش‌های مختلف بیمارستان امام رضا در طول سال 97-96 گردآوری شد و میزان حساسیت این نمونه‌های میکروبی نسبت به سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین با روشMicro broth dilution ونسبت به جمی فلوکساسین با روش E test بررسی شد. یافته ها: به صورت کلی5/60% ایزوله‌های مورد بررسی نسبت به سیپروفلوکساسین، 57% نسبت به لووفلوکساسین و 87% نسبت به جمی فلوکساسین مقاوم بودند که در این میان 45% به هر سه آنتی بیوتیک مقاومت نشان دادند و5/48 % به هر دو آنتی بیوتیک سیپرو فلوکساسین و لووفلوکساسین مقاوم بودند. نتیجه گیری: مقاومت بالایی نسبت به فلوروکینولون ها در ایزوله‌های انتروباکتریاسه، سودوموناس و آسینتوباکتر مشاهده شد. و میزان مقاومت نسبت به سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین نزدیک به هم و بیشترین مقاومت نسبت به جمی فلوکساسین مشاهده شد. به نظر می رسد هر دو آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین می تواندبه یک اندازه در درمان عفونت‌های گرم منفی بیمارستانی مورد استفاده قرار بگیرد.