بررسی اثرات تجویز آلوپورینول بر روی آنزیم‌های کبدی AST، ALT و گرید سونوگرافی کبد چرب در بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی
Abstract
مقدمه: بیماری کبد چرب غیرالکلی یکی از علل اصلی بیماری کبدی در جهان بوده که درمان آن هنوز یک چالش بزرگ می‌باشد. اوریک‌اسید محصول نهایی متابولیسم پورین‌ها بوده که در مطالعات اخیر، نقش آن در NAFLD مشخص گردیده است. آلوپورینول توسط مهار آنزیم XO باعث کاهش سطح SUA می‌گردد.
هدف: بررسی اثرات تجویز آلوپورینول بر روی آنزیم‌های کبدی ALT و AST در بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی
روش کار: این مطالعه یک RCT می‌باشد که 100 بیمار به صورت راندوم انتخاب و به دو گروه مداخله و شاهد تقسیم شده‌اند. بیماران در رنج سنی 18 تا 65 سال بودند که اختلال ابتلا به هایپراوریسمیا و NAFLD آن‌ها براساس نتایج سونوگرافی و آزمایش‌های بالینی تایید شده است. افراد مصرف‌کننده‌ی داروهای موثر بر سطح اسیداوریک، افراد باردار و شیرده و مصرف‌کننده‌ی الکل از مطالعه کنار گذاشته شده‌اند. مداخله به صورت تجویز روزانه 100 میلی‌گرم آلوپورینول می‌باشد.
یافته‌ها: تغییر گرید کبد چرب و سطح آنزیم‌های کبدی بین دو گروه معنی‌دار نبوده است. در بررسی‌های درون گروهی کاهش معنی‌دار در گرید کبد چرب و سطح آنزیم‌های کبدی برخلاف گروه کنترل دیده شد. هم چنین بین اوریک‌اسید و آنزیم‌های کبدی در بدو ورود به مطالعه در گروه کنترل و در انتهای ماه ششم در گروه مداخله ارتباط معنی‌داری مشاهده می‌شود.
نتیجه‌گیری: تجویز آلوپورینول با دوز 100 میلی‌گرم روزانه قادر به کاهش معنی‌دار در گرید کبد چرب و سطح آنزیم‌های کبدی نبوده ولی در بررسی‌های درون گروهی منجر به کاهش متغیر‌های مورد مطالعه شده است.