بررسی میزان پرداخت مستقیم از جیب و مواجهه خانوارها با هزینه های کمرشکن سلامت و عوامل موثر بر آن بعد از طرح تحول نظام سلامت درشهر تبریز در سال1394
Abstract
مقدمه: پرداخت های مستقیم از جیب به عنوان یکی از منابع تامین مالی در نظام سلامت می باشد که امروزه خانوارهای زیادی را با هزینه های کمرشکن سلامت مواجه کرده است.
هدف: مطالعه حاضر به بررسی میزان پرداخت مستقیم از جیب و هزینه های کمرشکن و عوامل موثر بر آن بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت در سال 1394 در شهر تبریز پرداخته است.
روش: داده ها ابتدا از طریق مرور نظام مند در پایگاه¬های داده ای PubMed، Scopus و Web of Science بدون محدودیت زمانی در شهریور ماه 1394 جمع آوری شد. معیارهای ورود شامل تمام مطالعاتیکه داده های مربوط به پرداخت مستقیم از جیب را در کشورهای با درآمد متوسط و پایین بررسی کرده بودند، وارد مطالعه شدند. سپس برای جمع آوری داده های 400 خانوار از پرسشنامه سازمان جهانی بهداشت (WHS)که شامل 3 قسمت است، استفاده شد. داده ها با کمک نرم افزارSTATA14 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته ها: نتایج نشان داد متوسط سهم پرداخت مستقیم از جیب خانوار نسبت به توان پرداخت برابر 2/13 درصد بوده است. میزان پرداخت مستقیم از جیب خانوار در هر ماه به طور متوسط 07/2 میلیون ریال بدست آمد. با توجه به نتایج، از بین 400 خانوار مورد بررسی بعد از اجرای طرح تحول سلامت، 25/11 درصد خانوارها با هزینه¬های کمرشکن مواجه بود.
نتیجه گیری: در نهایت طرح تحول نظام سلامت با تاکید بر دستیابی به نیازهای بهداشتی_درمانی آحاد مردم اجرا گردیده است و با تکیه بر نتایج این پژوهش و مقایسه با مطالعات مشابه انجام شده قبل از طرح تحول سلامت می توان گفت که طرح تحول تا حد مطلوبی توانسته است به هدف خود که "کاهش میزان پرداخت مستقیم از جیب مردم" برسد.