بررسي الگوي مصرف و تجويز ایمونوگلوبولین وریدی در بیمارستان امام رضا در سال 95-96

Abstract

مقدمه: بررسی دقیق الگوی مصرف ایمونوگلوبولین وریدی (IVIG) نه تنها به خاطر محدودیت منابع و گران بودن دارو، بلکه به دلیل تجویزهای غیر منطقی ضروری می باشد. هدف: مطالعه حاضر جهت بررسی الگوی مصرف IVIG در بیماران بستری در بیمارستان امام رضا طراحی و اطلاعات به دست آمده با گایدلاین های استاندارد جهانی مقایسه شد.. روش کار: این مطالعه توصیفی به صورت combined retrospective & prospective در بیمارستان امام رضا تبریز انجام شد. بدین صورت که بیمارانی که در طول 6 ماه از سال 1395-1396 (3 ماه از سال 95 و 3 ماه از سال 96) داروی IVIG دریافت کرده بودند، وارد مطالعه شدند. در سال 1395 پرونده ی بیمارانی که این دارو را در طی ماه های آذر تا بهمن دریافت کرده بودند، به صورت گذشته نگر مورد بررسی قرار گرفت. در سال 1396 ادامه مطالعه به صورت آینده نگر طی ماه های خرداد تا مرداد در بیماستان امام رضا انجام گرفت.اطلاعات جمع آوری شده شامل اطلاعات دموگرافیک بیماران، اندیکاسیون، رژیم مصرف دارو و عوارض جانبی بود. نتایج: در این مطالعه 90 بیمار با میانگین سنی 51.6 سال (ده ساله تا 83 سال) بررسی شد.داروی IVIG در 26 بیمار (28.9%) برای اندیکاسیون های FDA approved، در 57 بیمار (63.3%) برای موارد Off-labeled with support و در 7 بیمار (7.8%) برای موارد Off-labeled without support تجویز شده بود. مقدار کل IVIG مصرفی در این مطالعه g10580 بود که هزینه ای معادل 15870000000 ریال داشت. 6.1% کل هزینه برای موارد فاقد اندیکاسیون صرف شده بود که معادل با 975000000 ریال می باشد. نتیجه گیری: بیش از 92% مصرف IVIG در بازه زمانی مطالعه مطابق با دستورالعمل های استاندارد مصرف این فراورده بود. بنظر می رسد نظارت خوبی بر روی مصرف داروی IVIG از طرف بخش مراقبت دارویی مرکز آموزشی درمانی بیمارستان امام رضا و تبعیت از اندیکاسیون های مصرفی این دارو در متخصصین بالینی شاغل در آن مرکز وجود دارد