تأثیر قرص سیر بر میزان نیتریک اکساید سرم و پیشگیری از پره اکلامپسی در زنان باردار نخست زای سالم، یک کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی سه سوکور

Abstract

چکیده: مقدمه: پیشگیری از پره اکلامپسی می تواند نقش مهمی در ارتقای سلامت زنان داشته باشد. زمینه های نظری متعددی وجود دارد مبنی بر اینکه کاهش عوامل متسع کننده عروقی مانند نیتریک اکساید واسطه بروز پره اکلامپسی می شوند. مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر قرص سیر بر میزان نیتریک اکساید سرم و پیشگیری از پره اکلامپسی در زنان باردار نخست زای سالم انجام شد. روش کار: این کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده سه سوکور در سال 1395 بر روی 215 زن باردار نخست زای سالم مراجعه کننده به بیمارستان الزهرا (س) و مراکز بهداشتی شهری شهر رشت انجام شد. افراد با روش بلوک بندی تصادفی به دو گروه سیر (هر قرص حاوی 400 میلی گرم پودر سیر) و پلاسبو تخصیص یافتند. افراد در هر یک از گروه ها از هفته 20 بارداری به مدت 16 هفته قرص ها را دریافت نمودند. میزان نیتریک اکساید سرم 12 هفته پس از شروع مداخله (هفته 32) با کیت نیتریک اکساید اندازه گیری شد. به منظور پیگیری بروز پره اکلامپسی، فشار خون یکبار قبل از شروع مداخله و سپس بعد از مداخله در هفت ویزیت معین تا پایان بارداری، اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS انجام شد. سطح معنی داری، 05/0 > P در نظر گرفته شد. نتایج: در این مطالعه 215 نفر وارد مطالعه شدند که 14 نفر به دلیل عدم همکاری در مصرف قرص از مطالعه خارج شدند؛ دو گروه از نظر مشخصات فردی-اجتماعی همسان بودند. میانگین (انحراف معیار) سطح سرمی نیتریک اکساید در گروه مداخله 4/151 (1/73) میکرومول و در گروه کنترل 1/124 (1/44) میکرومول بود؛ بر اساس آزمون تی مستقل تفاوت معنی دار آماری بین دو گروه وجود داشت (029/0=P). فراوانی بروز پره اکلامپسی در گروه مداخله 1 (1%) مورد و در گروه کنترل 5 (2/5%) مورد بود؛ بر اساس آزمون مجذور کای، تفاوت معنی دار آماری بین دو گروه وجود نداشت (094/0=P). نتیجه گیری: مصرف قرص سیر تأثیر معنی داری در افزایش میزان نیتریک اکساید سرم دارد. علیرغم عدم وجود تفاوت معنی دار آماری بین دو گروه، مصرف قرص سیر در مقایسه با پلاسبو با کاهش فراوانی بروز پره اکلامپسی همراه بوده است؛ بنابراین استفاده از این دارو به ارتقای سلامت مادران و نوزادان در دوران پریناتال کمک می کند.